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考試輔導(dǎo)
消化系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī):
1.按內(nèi)科疾病一般護理常規(guī)。
2.根據(jù)病情合理安排飲食,保持營養(yǎng)均衡。定時進餐,少食多餐,飲食宜清淡易消化,避免過冷、過熱、過酸等刺激性的食物。肝功能顯著損害并有血氨偏高或肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或禁止蛋白質(zhì)攝入;食管胃底靜脈曲張者宜以無渣的軟食為宜;消化道急性活動性出血期間禁食。戒煙、戒酒。
3.危重患者或行特殊治療患者應(yīng)絕對臥床休息,急性上消化道出血期間患者取平臥位,頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤入氣管引起窒息,必要時電動吸痰;緩解期應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
4.密切觀察病情變化。注意評估有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理腹瀉、嘔血、黑便、黃疸、吞咽困難等癥狀;重點評估嘔血和黑便的量及性狀,皮膚的色澤、溫度、彈性和靜脈充盈等情況。肝硬化患者還應(yīng)觀察有無肝掌和蜘蛛痣。
5.備好??茡尵任锲?,如三腔管、靜脈留置針等。危重及消化道大出血患者監(jiān)測其生命體征并記錄,維持有效循環(huán)血量。
6.遵醫(yī)囑正確采集血標本和嘔吐物標本,做好輸血前準備和隱血試驗。
7.及時做好專科檢查、治療和護理的健康指導(dǎo)。
8.加強心理支持,緩解患者緊張、煩躁不安、焦慮、恐懼、悲觀等心理反應(yīng)。
9.轉(zhuǎn)外科行急診手術(shù)的患者,做好轉(zhuǎn)科工作。