醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助！

（一）混雜偏倚

根據(jù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)事先找出可能存在的混雜因素，在設(shè)計(jì)時(shí)注意去掉這些混雜因素。混雜出現(xiàn)在兩組分配不均勻的情況，因此，盡量做到齊同對(duì)比以防止混雜因素的作用。

在資料分析階段顯現(xiàn)出來(lái)的混雜偏倚，可以按前節(jié)所述的方法加以糾正，如分層分析，也可用多元回歸分析及標(biāo)準(zhǔn)化等方法加以處理，以識(shí)別混雜因素的影響。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

（二）選擇偏倚及衡量（測(cè)量）偏倚

這些偏倚是在科研設(shè)計(jì)及觀察階段所產(chǎn)生，主要因?yàn)樵O(shè)計(jì)不周及（或）測(cè)量帶有傾向性而造成。帶有方向性，不能以加大樣本量加以減少，一旦形成之后即無(wú)法彌補(bǔ)，很可能需要重新進(jìn)行。因此，從設(shè)計(jì)之初就要考慮到各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的偏倚，而加以防止，一般應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.設(shè)計(jì)方案及研究方法的選擇

應(yīng)當(dāng)選擇論證強(qiáng)度大的設(shè)計(jì)方案。

為避免選擇性偏倚，首先的設(shè)計(jì)方案應(yīng)是隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)方案。有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的隊(duì)列研究方案也較好。由于病例對(duì)照研究在臨床較易執(zhí)行，因此，較多使用。此時(shí)必須注意嚴(yán)格選定有代表性的研究對(duì)象（病例及對(duì)照），使病例與對(duì)照均衡，資料可靠、分析正確，或應(yīng)用多因素分析方法。

2.嚴(yán)格限定納入標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)定納入與排除的標(biāo)準(zhǔn)。病例與對(duì)照的診斷應(yīng)有“金標(biāo)準(zhǔn)”。盡可能采取隨機(jī)分組法。病例對(duì)照研究使用配比法，可使病例與對(duì)照組有良好的可比性。測(cè)量和判定結(jié)果時(shí)實(shí)行盲法，盡量應(yīng)用客觀指標(biāo)。分析時(shí)采用分層分析法及對(duì)率進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化等等。要有良好的科研作風(fēng)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，爭(zhēng)取病人良好的依從性及減少失訪(fǎng)率。