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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
(一)尿常規(guī)
觀察有無大量蛋白尿(>0.5克/24h),有無泌尿系感染和其他腎病等。
(二)尿酮體
糖尿病初診時,血糖明顯增高時(>20mmol/L),屢發(fā)低血糖時,懷疑Somogi反應(yīng)時,應(yīng)查尿酮體。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理
(三)尿糖
分次尿糖(空腹、餐后2小時),段尿糖(分4段),24小時尿糖定量。尿糖測定結(jié)果受腎糖閾增高或降低的影響,應(yīng)予注意。目前糖尿病控制標準已不用該指標。
(四)尿白蛋白排出量(UAE)
有8小時、12小時、24小時時間段留尿方法,也可清晨留尿,測白蛋白/肌酐比值。如增高(>20ug/分),在6個月內(nèi)重復(fù)2次。增高者作上述定量檢查。有2次定量測定結(jié)果在20-200ug/分者為微量蛋白尿,臨床上診斷為早期糖尿病腎病,對預(yù)測臨床糖尿病腎病很有價值。>200ug/分為大量蛋白尿,屬臨床糖尿病腎病。
(五)腎小管受損指標
測定的項目有:轉(zhuǎn)鐵蛋白,視黃醇蛋白、β微球蛋白、N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)。這些指標在糖尿病時可增高。伴糖尿病腎病時更高。但這些指標能否預(yù)測臨床糖尿病腎病尚有待長期觀察。