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    尖銳濕疣的實驗室檢查

    2013-10-23 12:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      典型的尖銳濕疣一般不需作實驗室檢查即可作出診斷。當患者癥狀不典型,部位不典型,特別是婦女,其陰道口可有類似于尖銳濕疣的假性濕疣,需作實驗室檢查以明確診斷。常用的實驗室檢查有如下的方法:

     ?。?)細胞學檢查

      取陰道、子宮頸等部位的濕疣組織作成涂片,作帕氏染色。在涂片中可以見到兩種細胞,一種細胞的核周圍有暈環(huán),它占據(jù)了細胞漿的大部分,而將細胞漿壓縮到邊緣呈濃縮狀,此種細胞稱為空泡化細胞,它來源于淺層的鱗狀上皮細胞;另一種細胞稱為角化不良細胞,可單個或成堆分布,胞漿呈橙紅色至淡黃色,核小而致密。在尖銳濕疣病的的涂片中這兩種細胞常可混合存在。

     ?。?)組織病理變化

      主要為角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生。粒層和棘層上部細胞有明顯的空泡形成。棘細胞基底細胞有相當數(shù)量之核分裂,頗似癌變,但細胞排裂規(guī)則,且增生上皮和真皮之間境界清楚。

     ?。?)組織化學檢查

      取少量病損組織制成涂片,用特異性抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如果病損中有病毒抗原,則抗原抗體結(jié)合,在用過氧化物酶抗過氧化物酶方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。對尖銳濕疣的實驗室檢查,目前還很不成熟,組織學檢查和組織病理檢查都有一定的誤診率,需在條件好的醫(yī)院檢查。

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