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    肩周炎的概述和癥狀體征

    2013-10-26 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肩周炎的概述和癥狀體征:

    概述

    肩關節(jié)周圍炎又稱漏肩風、五十肩、凍結肩,簡稱肩周炎,是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節(jié)的功能活動,妨礙日常生活。本病早期肩關節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發(fā),以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,夜不能寐,不能向患側側臥,肩關節(jié)向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時,可引起劇烈疼痛。肩關節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。 醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理

    疾病描述

    簡稱肩周炎,俗稱凝肩。是肩周肌、肌腱、滑囊及關節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。因關節(jié)內(nèi)、外粘連,而以活動時疼痛、功能受限為其臨床特點。

    癥狀體征

    1.本病女性多于男性,左側多于右側,亦可兩側先后發(fā)病。多為中、老年患病。

    2.逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關系。隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段,同時伴肩關節(jié)活動受限。如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛點,后期范圍擴大,感覺疼痛來于肱骨。

    3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

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