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鹽酸克侖特羅中毒的相關(guān)知識是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要掌握的重點和難點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
鹽酸克侖特羅,又名瘦肉精、鹽酸雙氯醇胺、氨哮素、克喘素等,為強(qiáng)效選擇性β2受體激動劑。急性鹽酸克侖特羅中毒是短期內(nèi)接觸較大量鹽酸克侖特羅后引起的以心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)為主要靶器官的多臟器損害的全身性疾病。其他如沙丁胺醇、特布他林等作為違法飼料添加劑的β受體激動劑引起的急性中毒事件可參照本方案開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急工作。
鹽酸克侖特羅為白色或類白色的結(jié)晶性粉末,無臭,略有苦味,可溶于水及乙醇,微溶于三氯甲烷。化學(xué)性質(zhì)較為穩(wěn)定,需加熱至172℃~176℃時才能分解。大鼠經(jīng)口LD50為159mg/kg.鹽酸克侖特羅中毒途徑主要為經(jīng)口攝入,絕大多數(shù)為食源性中毒,如食用鹽酸克侖特羅污染的動物性食品。
救治醫(yī)生向中毒病人或陪護(hù)人員詢問病史,對中毒病人進(jìn)行體格檢查和實驗室檢查,確認(rèn)中毒病人的診斷,并進(jìn)行診斷分級。
輕度中毒:出現(xiàn)心悸、氣短、心動過速、緊張、焦慮、失眠、乏力、手和眼瞼震顫等癥狀。
重度中毒:在輕度中毒基礎(chǔ)上,出現(xiàn)下列表現(xiàn)之一者:嚴(yán)重心律失常;嚴(yán)重低鉀血癥;高血壓危象;甲亢危象;代謝性酸中毒。
中毒病人一般不需要采用現(xiàn)場醫(yī)療救治措施,應(yīng)立即就近轉(zhuǎn)送至醫(yī)院觀察和治療。