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    鎘中毒的臨床表現(xiàn)

    2013-09-23 11:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      鎘中毒的臨床表現(xiàn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要掌握的重點和難點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

     ?。?)吸入性急性中毒:吸入高濃度鎘煙即刻可有眼、咽部刺激癥狀,口腔有金屬味。一般經(jīng)數(shù)小時至24小時的潛伏期,可出現(xiàn)咽痛、咳嗽、胸部緊束感伴疼痛、逐漸加重的呼吸困難以及乏力、頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌肉關節(jié)酸痛等癥狀。嚴重者1~3日內(nèi)逐漸加重,發(fā)生急性化學性支氣管肺炎和肺水腫,而出現(xiàn)劇烈咳嗽、咯大量痰、呼吸困難、發(fā)紺、高熱,甚可引起呼吸及循環(huán)衰竭。肺部可聞干濕啰音。x線攝片可見兩肺散在斑片狀陰影。一般經(jīng)兩周時間可恢復。偶有合并肝、腎衰竭。少數(shù)病例可發(fā)生肺纖維化,而遺留肺通氣功能障礙。

     ?。?)口服急性中毒:口服鎘化物后經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀,重者可伴有乏力、頭痛、大汗淋漓、眩暈、感覺障礙、肌肉酸痛、抽搐等表現(xiàn)??梢蚴l(fā)生虛脫。經(jīng)治療,一般在2~3日內(nèi)恢復。

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