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    接觸性口炎的病因

      引起接觸性口炎的原因分為原發(fā)性刺激因素和變態(tài)反應(yīng)兩種。前者因接觸物本身具有強烈的刺激作用,任何人接觸后均可發(fā)生病變,如強酸、強堿、高溫或刺激性食物等其他有毒物質(zhì)。接觸這些物質(zhì)造成的口炎不屬于過敏性口炎。過敏性接觸性口炎的接觸物本身并不具刺激性,因而不是每個接觸者都發(fā)病,僅過敏體質(zhì)者發(fā)病。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理|過敏性接觸性口炎多為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),或是以Ⅳ型為主的混合型變態(tài)反應(yīng)。接觸物如充填材料中的銀汞合金義齒修復(fù)材料、抗生素軟膏或其他藥物等,多為半抗原,這些半抗原物質(zhì)可與有過敏體質(zhì)者的上皮細胞膜的載體蛋白及上皮內(nèi)的擴原呈遞細胞,即朗格漢斯(LC)細胞表面的免疫反應(yīng)性Ⅲ-\-DR抗原結(jié)合,形成完全抗原,芒下使T細胞致敏,并大量增殖。當再次接觸相應(yīng)抗原(過敏原)時,致敏T細咆就分化增殖,直接殺傷靶細胞,或釋放淋巴因子,引起以單核細胞浸潤和細胞變性壞死為主的局部變態(tài)反應(yīng)性炎癥。該變態(tài)反應(yīng)一般經(jīng)48-72小時才發(fā)生反應(yīng),故稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

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