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    痰火擾心證的中醫(yī)診斷

    2013-08-09 11:43 醫(yī)學教育網
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      痰火擾心證是中醫(yī)醫(yī)師考試中要求掌握的知識點,也是中醫(yī)診斷學中的重點和難點,醫(yī)學教育網整理如下:

      痰火擾心證,是指痰火擾亂心神所出現的證候。多因五志化火,灼液成痰,痰火內盛或外感邪熱,挾痰內陷心包所致。

      【臨床表現】發(fā)熱氣粗,面紅目赤,痰黃稠,喉間痰鳴,躁狂譫語,舌紅苔黃膩,脈滑數,或見失眠心煩,痰多胸悶,頭暈目眩,或見語言錯亂,哭笑無常,不避親疏,狂躁妄動,打人毀物,力逾常人。

      【證候分析】本證外感內傷皆可見到,其中外感熱病以高熱,痰盛,神志不清為辨證要點;內傷雜病中,輕者以失眠心煩,重者以神志狂亂成為辨證要點。外感熱病中,邪熱蒸騰充斥肌膚故見高熱;火勢上炎,則面紅目赤,呼吸氣粗;邪熱灼津為痰,故痰黃稠,喉間痰鳴;痰火擾心,心神昏亂,故躁狂譫語;舌紅苔黃膩,脈滑數均為痰火內盛之象。內傷病中,因痰火擾心而見失眠心煩;痰阻氣道則見胸悶痰多,清陽被遏故見頭暈目眩。若神志狂亂,氣機逆亂,則發(fā)為狂證,出現語言錯亂,哭笑無常,不避親疏,狂躁妄動,打人毀物,力逾常人等癥狀。

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