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    心肝血虛證的診斷

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      心肝血虛證是中醫(yī)醫(yī)師考試中要求掌握的知識點,也是中醫(yī)診斷學(xué)中的重點和難點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

      心肝血虛證是心肝兩臟血液虧虛,心肝兩臟失于濡養(yǎng),功能減退所致的病證。多由體虛久病,陰血虛少,或失血過多,或他臟病變累及心肝兩臟等引起。心肝兩臟也可互相影響,先由一臟血虛,再影響另一臟,從而導(dǎo)致兩臟均血虛者。

      主要臨床表現(xiàn);心悸怔忡,失眠多夢,健忘眩暈耳鳴,面色無華,目澀且糊,爪甲不榮,肢體麻木,女子月經(jīng)量少色淡或經(jīng)閉,舌淡,脈細弱。

      病機分析:本證以心肝兩臟血虛為特征。心血虛,心失所養(yǎng),心神不寧,則心悸怔忡,失眠多夢;心肝血虛,無以上榮頭目,則健忘,眩暈,耳鳴,面色無華;肝開竅于目,肝血不足,目失所養(yǎng)測目澀且糊;

      肝主筋脈,其華在爪,肝血虛,筋脈爪甲失養(yǎng),則肢體麻木,爪甲不榮;肝血虛,則女子月經(jīng)量少色淡或經(jīng)閉。舌淡,脈細弱為血虛之象。

      相似證候的辨別:本證當(dāng)與單純的心血虛證與肝血虛證辨別。其區(qū)別在于心血虛證、肝血虛證,除了血虛癥狀外有各自臟器的定位見癥;而本證是兩臟的癥狀同時存在。

      辨證注意點:有一般的血虛癥狀,以及心肝兩臟的定位癥狀同時存在。

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