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    牙周病始動因子-口腔內(nèi)科

    2013-08-05 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      生物膜是適于微生物生存的實體,是微生物在自然界存在的主要生態(tài)形式,也存在于人體和動物,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

      一、牙菌斑生物膜的新概念

      牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細菌性斑塊,

      是由基質(zhì)包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體。

      牙菌斑生物膜是整體生存的微生物生態(tài)群體,細菌黏附在一起,附著很緊,難以清除;

      牙菌斑生物膜使細菌能抵抗表面活性劑、抗生素或宿主防御功能的殺滅作用,

      使各種細菌在合適的微環(huán)境中發(fā)揮不同的致病作用。

      二、牙菌斑生物膜的形成

     ?、鲍@得性薄膜形成 最初由唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面。在剛清潔過的牙面上,數(shù)分鐘內(nèi)便可形成。

      ⒉細菌黏附和共聚 最初附著的主要是一些革蘭陽性球菌。

      ⒊菌斑生物膜成熟 細菌數(shù)量和種類增多。約10~30天發(fā)展成熟達高峰。

      三、牙菌斑生物膜的結構

      在激光共聚焦顯微鏡下觀察,不同生物量的細菌群體被獲得性薄膜和(或)胞外基質(zhì)包裹著,

      內(nèi)部為豐富的大小不等的水性通道所間隔,通道內(nèi)有液體流動。

      細菌群體內(nèi)部幾乎無氧,為厭氧生存,鄰近水性通道的細菌為需氧生存。

      水性通道的功能相似于原始循環(huán)系統(tǒng),輸送營養(yǎng)物質(zhì)、清除代謝廢物。

      四、牙菌斑微生物作為牙周病始動因子的證據(jù)

      ⒈實驗性齦炎觀察

     ?、擦餍胁W調(diào)查

     ?、硻C械除菌或抗菌治療效果

      ⒋動物實驗研究

     ?、邓拗髅庖叻磻?/p>

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