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    腦血栓前期癥狀有哪些-內(nèi)科重點

    2013-08-12 10:52 來源:
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    腦血栓前期癥狀有哪些是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!

    下列七種異常表現(xiàn)作為產(chǎn)生腦血栓的重要信號。

    ①近期出現(xiàn)過手足麻木或軟弱無力,手中拿東西忽然落地;

    ②突然出現(xiàn)短暫性的雙目失明或視物模糊;

    ③忽然失語,或吐宇不清,或說話困難,但卻“心里明白”,即意識清楚,而且很快會恢復(fù)正常,不留任何痕跡;

    ④時常頭暈,有時甚至突然暈倒在地,但又能迅速清醒過來;

    ⑤近期出現(xiàn)記憶障礙,尤其是近期記憶明顯減退,乃至完全遺忘;

    ⑥原因不明的智力減退,注意力不易集中,思考問題感到費力,工作效率降低醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理;

    ⑦通過查眼底可檢查出腦動脈硬化高血壓,或血脂、血粘度增高,腦血流圖有供血不足的改變者,則近期更可能發(fā)生腦血栓

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究證實,目前嚴(yán)重危害人類健康的心腦血管病發(fā)生主要來自兩個方面的原因:一是現(xiàn)代生活水平提高造成的高脂血癥、高粘血癥使血液粘稠凝聚形成動脈粥樣硬化斑塊,阻塞心腦血管;二是由于高血壓、動脈硬化造成了血管自身的病變,如血管內(nèi)膜增生、血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣等,從而使心腦供血不足,甚至供血中斷引發(fā)心腦血管病。也就是說,要想徹底治療冠心病、腦血栓,就要從血液和血管這兩方面著手進行雙重治療。

    血液的粘稠凝聚是冠心病腦血栓形成的主要原因

    醫(yī)學(xué)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),多種血液本身病理性因素的刺激使血管內(nèi)皮細胞發(fā)生功能性和器質(zhì)性改變,使動脈內(nèi)膜完整性受到破壞。人體脂質(zhì)代謝紊亂,血液中的脂質(zhì)以脂蛋白的形式從內(nèi)膜受損處沉積到血管內(nèi)壁,引起血管壁平滑肌細胞的增生。同時,血小板粘附、聚集于受損部位,被暴露的膠原等激活,釋放出一些物質(zhì)促使血小板進一步聚集和血管收縮。這樣,內(nèi)皮細胞的損傷、血脂的沉積和血小板粘附釋放多種生長因子的作用,可激活內(nèi)皮細胞和動脈中層的平滑肌細胞,增殖的平滑肌細胞通過復(fù)雜的相互作用,最終形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊阻塞冠狀動脈血管就會形成冠心病,阻塞腦血管就會形成腦血栓。在動脈粥樣硬化斑塊逐漸形成的過程中,血液自身的脂質(zhì)代謝紊亂、血脂增高、血小板聚集起著決定作用,而血管自身的內(nèi)皮細胞損傷也起著關(guān)鍵作用。

    血管自身病變是冠心病、腦血栓形成的關(guān)鍵

    對于心腦血管病的發(fā)生,血管病變是最為直接的關(guān)鍵因素。它包括由于動脈粥樣硬化斑塊所形成的動脈血管硬化,還包括由于血管內(nèi)皮功能障礙所引發(fā)的血管痙攣造成心腦供血供氧不足。血管內(nèi)皮細胞分泌擴血管因子——血清一氧化氮(NO)與縮血管因子——血清內(nèi)皮素(ET),它們相互作用調(diào)節(jié)著血管的擴張與收縮功能。當(dāng)血管內(nèi)膜受損導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙時,血清一氧化氮分泌降低,內(nèi)皮素分泌增高,從而導(dǎo)致血管痙攣,引起心腦血管血供障礙,冠心病、腦血栓發(fā)生,尤其是冠心病不穩(wěn)定性心絞痛、變異性心絞痛。心絞痛持續(xù)發(fā)作難以緩解主要發(fā)病機理是冠狀動脈痙攣。冠狀動脈痙攣可以促進心肌梗死的發(fā)生,單純冠脈痙攣也可造成猝死,腦動脈痙攣可促使腦血栓的形成。

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