頭暈是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，順利通過考試！

大綱要求

（1）常見病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）伴發(fā)癥狀

頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常。可分為兩類：一為旋轉(zhuǎn)性眩暈，多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致， 以傾倒的感覺為主，感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。

一、常見原因

1.旋轉(zhuǎn)性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。

（1）周圍性眩暈：是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾?。?、迷路炎、藥物性眩暈（用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的）及前庭神經(jīng)炎等。

（2）中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎—基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。

2.一般性眩暈

（1）心源性眩暈：常見于心律失常、心臟功能不全等。

（2）肺源性眩暈：可見于各種原因引起的肺功能不全。

（3）眼源性眩暈：常見于屈光不正、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌麻痹等。

（4）血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。

（5）其它：貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。

二、臨床表現(xiàn)

患者感到自己在圍繞著周圍環(huán)境運(yùn)動(dòng)，或者感到周圍環(huán)境在圍繞自己轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)伴有步態(tài)不穩(wěn)，不能直線行走，行走時(shí)持續(xù)偏向一側(cè)及眼球震顫等。眩暈是常見的臨床癥狀，可見于多種疾病。

三、伴隨癥狀

（1）自主神經(jīng)癥狀：血壓變化，出汗，面色蒼白，腹瀉；

（2）耳部癥狀：耳聾，耳鳴，耳悶；

（3）眼部癥狀：眼前發(fā)黑，復(fù)視，視物模糊；

（4）頸部癥狀：頸項(xiàng)部或肩臂疼痛，上肢麻木，活動(dòng)受限；

（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛，意識(shí)障礙，感覺運(yùn)動(dòng)障礙，語言或構(gòu)音障礙等。