乳腺癌根治術護理是護士考試中需要了解的內容，醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點，以便大家方便復習。

一、術前準備

1.按外科術前一般護理常規(guī)。 2.心理護理乳癌根治術后人體體型發(fā)生變化，特別是對于年輕婦女，思想包袱重，術前應疏導并說明術后有辦法彌補，外觀無損形象。

3.對于妊娠及哺乳期乳癌患者，應終止妊娠及斷乳。

4.備皮范圍見“備皮法”，如需植皮，取患側乳房上的皮膚，應注意乳頭及乳暈部的清潔，取患乳對側大腿皮膚，備皮范圍應包括會陰部陰毛、膝關節(jié)。

二、術后護理

1.按外科一般術后護理常規(guī)。

2.體位全麻清醒后半臥位，椎管內麻醉平臥6h后改半臥位，抬高患側上肢。

3.切口處用胸帶加壓包扎，注意患肢皮膚的顏色、溫度、脈搏，防止過緊引起肢體供血不良，過松不利皮瓣或皮片與胸壁緊貼愈合。

4.觀察患者有無氣胸的征兆，胸悶、呼吸窘迫等。

5.做好負壓引流管的護理，根據(jù)患者需要調節(jié)負壓，妥善固定，引流管長度以患者床上翻身的余地為宜，觀察引流液的顏色、性質和量，引流量每小時超過100ml提示有活動性出血，應立即報告醫(yī)生及時處理。弓l流管一般放置3～5d，弓l流液顏色變淡，24h量小于10ml，局部無積血、積液可考慮拔管。

6.上肢的功能鍛煉早期使用健身圈，促進肢體血液回流，防止手指腫脹。3～5d后活動肘部以上，5～7d后活動肩部，拆線后加大肩部活動范圍，指導患者爬墻運動，梳理頭發(fā)等以恢復肢體功能。

7.化療者按化療期護理。

三、健康指導

1.指導鍛煉，防止搬痕攣縮。

2.遵醫(yī)囑口服他莫昔芬（三苯氧胺）等藥物。

3.每月自查健側乳房，避開月經前期及月經期。方法：坐位或直立位，健側上肢自然下垂，對側手平觸乳房有無腫塊及乳頭處有無分泌物，忌刺激及捏乳房。

4.健側或患側局部周圍有包塊者請及時門診。

5.化療者按化療期護理。

6.放療者護理

（1）保持局部皮膚清潔、干燥，忌摩擦、熱敷等刺激。

（2）局部皮膚可能出現(xiàn)痛癢、干燥、脫皮及色素沉著等，注意保護局部皮膚完整，以防抓破。

（3）注意保暖，防受涼感冒。

（4）調節(jié)飲食，促進食欲。

（5）定期復查血象，白細胞低于4X10⁹／L，暫停放療。