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    妊娠合并心臟病各產(chǎn)程的處理-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導

    2013-04-03 13:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    妊娠合并心臟病各產(chǎn)程的處理是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)提供婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導資料,供廣大婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生參考學習。

    1)第一產(chǎn)程:安慰及鼓勵產(chǎn)婦,消除緊張情緒。適當應用地西泮、哌替啶等鎮(zhèn)靜劑。密切注意血壓、脈搏、呼吸、心率。一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應取半臥位,高濃度面罩吸氧,并給毛花甙丙0.4mg加25%葡萄糖液20ml緩慢靜脈注射,必要時4~6小時重復給藥0.2mg.產(chǎn)程開始后即應給予抗生素預防感染。

    2)第二產(chǎn)程:要避免屏氣增加腹壓,應行會陰后一側(cè)切開、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),盡可能縮短第二產(chǎn)程。

    3)第三產(chǎn)程:胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置砂袋,以防腹壓驟降而誘發(fā)心衰。要防止產(chǎn)后出血過多而加重心肌缺血,誘發(fā)先心病發(fā)生紫紺及心衰??伸o注或肌注縮宮素10~20U,禁用麥角新堿,以防靜脈壓增高。產(chǎn)后出血過多者,應適當輸血、輸液,但需注意輸液速度。

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    直播時間:已結(jié)束

    主講老師:景晴老師

    針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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