胃下垂是指站立位檢查時(shí)胃小彎弧線最低點(diǎn)位置下降到髂嵴連線以下或十二指腸球部向左偏移的一種慢性胃腸疾患。多見于瘦長(zhǎng)體型。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該病的發(fā)生與體質(zhì)虛弱、體型瘦長(zhǎng)及內(nèi)分泌等因素有關(guān)。

【病因病機(jī)】

1.氣血不足經(jīng)常暴飲暴食或飯后劇烈運(yùn)動(dòng)，傷及脾胃；或產(chǎn)后、病后，耗傷元?dú)?，氣血虧損，脾胃虛弱，中氣下陷而致。

2.肝氣郁結(jié)情志不遂，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，導(dǎo)致生化之源不足，日久元?dú)馓潛p，中氣下陷，升舉無力，形成本病。

【診斷】

1.氣血不足證腹部隱隱作痛，大便時(shí)溏時(shí)稀，納呆，頭暈乏力，心悸，失眠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。

2.肝氣郁結(jié)證胃脘脹滿，攻撐作痛，連及兩脅，噯氣，大便不暢，食少，苔薄白，脈弦。

【治療】

治則：補(bǔ)中益氣，健脾和胃，升舉陽氣。氣血不足證者，治以補(bǔ)氣養(yǎng)血；肝氣郁結(jié)證者，治以疏肝理氣。

部位及取穴：腹部、肩胛部、脅肋部、背部、背部督脈；鳩尾、中脘、天樞、氣海、關(guān)元、肝俞、脾俞、胃俞、氣海俞、關(guān)元俞、足三里、膈俞、醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理章門、期門、太沖。

手法：一指禪推法、摩法、振法、按揉法、托法、插法。

操作：

（1）基本操作：用一指禪推法推鳩尾、中脘、天樞、氣海、關(guān)元，往返5次；用摩法以臍為中心，逆時(shí)針方向摩腹約5分鐘；用托法在腹部施8～10遍；用振法施于脘腹部約1分鐘；用一指禪推法推肝俞、脾俞、胃俞、氣海俞、關(guān)元俞，約5分鐘，然后按揉上述穴位，每穴約1分鐘；按揉雙側(cè)足三里約2分鐘；用插法施治約6分鐘。

（2）辨證治療

1）氣血不足證

①直擦背部督脈，橫擦左側(cè)背部，均以透熱為度。

②指按揉足三里、膈俞，每穴約1分鐘。

2）肝氣郁結(jié)證

①指按揉章門、期門、肝俞、太沖，每穴約1分鐘。

②擦兩脅肋，以透熱為度。

【自我推拿保健】用掌摩法逆時(shí)針方向摩腹5～10分鐘，每日1～2次。仰臥，兩肘貼緊床面，屈髖屈膝后逐漸伸直，在肘掌部支撐下慢慢使臀骶部和腰部抬離床面，以肩背為支點(diǎn)做倒立運(yùn)動(dòng)，連續(xù)進(jìn)行3～5次。

【調(diào)護(hù)】

1.患者生活起居要有規(guī)律，保持心情舒暢。

2.飲食上宜少食多餐，忌食不易消化的食物及刺激性食物。

3.適當(dāng)鍛煉腹肌醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理（可做仰臥起坐）。

【按語】推拿治療胃下垂療效滿意，可以調(diào)解胃腸蠕動(dòng)功能，增加其本身之收縮力，使下垂胃體上升、臨床癥狀明顯緩解。但對(duì)于嚴(yán)重的胃下垂患者應(yīng)綜合治療。