股骨干骨折手術(shù)方法是骨外科學(xué)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識如下:
1.手術(shù)適應(yīng)癥:
近年來由于外科技術(shù)提高和醫(yī)療器械的改善,手術(shù)適應(yīng)癥有所放寬。具體的手術(shù)適應(yīng)癥有:
(1)牽引失敗醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
?。?)軟組織嵌入:骨折端不接觸,或不能維持對位,檢查時無骨擦音。
?。?)合并重要神經(jīng)、血管損傷,需手術(shù)探查者,可同時行開放復(fù)位內(nèi)固定。
(4)骨折畸形愈合或不愈合者。
2.常用的手術(shù)方法
?。?)股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓內(nèi)針固定。此法具有術(shù)后不用外固定及早期下床活動的優(yōu)點。過去用開放式打入髓內(nèi)針的方法,近十年來已被X光電視機(jī)(XTV)控制下,僅在穿針處作小切口,不顯露骨折端的閉合穿針方法所代替。閉合法較開放損傷小,出血少,不破壞骨折端的血液供給,有利于骨折愈合。
?。?)股骨中1/3或中下1/3骨折,傳統(tǒng)方法是采用6~8孔接骨板螺絲釘固定及髖人字石膏固定。目前多采用加壓鋼板活動。加壓鋼板有多種類型,60年代開始應(yīng)用加壓器的加壓鋼板固定,其后出現(xiàn)自身加壓鋼板固定沿用至今。
有關(guān)股骨干骨折手術(shù)及內(nèi)固定材料選擇,要嚴(yán)重掌握適應(yīng)癥,不可濫用。要力求手術(shù)成功,防止感染及骨折不愈合的發(fā)生。