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    HER2是胃癌患者是否接受放化療的評(píng)價(jià)指標(biāo)

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    曲妥珠單抗已被批準(zhǔn)用于人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性胃癌患者。然而,在這種疾病的自然病程中,我們對(duì)HER2基因的作用相對(duì)知之甚少。Annals of Oncology最新在線發(fā)表了一項(xiàng)研究,旨在對(duì)胃或胃食管交界處的腺癌患者的HER2基因擴(kuò)增進(jìn)行評(píng)估。Ann Oncol 2013 Mar 22.

    針對(duì)參加INT-0116/SWOG9008 III期胃癌臨床試驗(yàn)的患者,通過其可用的組織標(biāo)本進(jìn)行回顧性檢測(cè),通過FISH檢測(cè)HER2基因擴(kuò)增以及免疫組化法(IHC)檢測(cè)HER2過度表達(dá)。原始試驗(yàn)的目的是評(píng)估術(shù)后放化療與單純手術(shù)相比的臨床獲益醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    通過對(duì)258名患者的評(píng)估,F(xiàn)ISH-HER2基因擴(kuò)增率為10.9%,另外148例患者進(jìn)行IHC檢測(cè),HER2過表達(dá)率是12.2%,F(xiàn)ISH和IHC之間有90%的一致性。

    HER2擴(kuò)增和治療之間對(duì)于無(wú)病生存期(P = 0.020)和總生存(P = 0.034)都有顯著的相互作用。在HER-2無(wú)擴(kuò)增癌癥患者中,接受治療的病人中位OS為44個(gè)月,相比手術(shù)組的24個(gè)月有顯著提高(P = 0.003)。在HER2擴(kuò)增的腫瘤患者中,治療組在生存方面沒有顯著差異。在沒有接受術(shù)后放化療的患者中,HER2狀態(tài)并不是一項(xiàng)預(yù)后指標(biāo)。

    通過以上研究結(jié)果可以看出,HER2無(wú)擴(kuò)增的患者將從治療中獲益,包括無(wú)病生存期(DFS)和總生存(OS)。

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