【病因】

⒈微生物的作用 梭形桿菌、螺旋體和中間普氏菌是NUG的優(yōu)勢(shì)菌。

⒉業(yè)已存在的慢性齦炎或牙周炎

⒊吸煙的影響 絕大多數(shù)急性壞死性潰瘍性齦炎的患者有大量吸煙史。

⒋心身因素 緊張、疲勞醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

⒌使機(jī)體免疫功能降低的某些因素 維生素C缺乏，惡性腫瘤、急性傳染病。艾滋病。

【臨床表現(xiàn)】

⒈好發(fā)人群 常發(fā)生于青壯年，以男性吸煙者多見(jiàn)。

⒉病程 起病急，病程較短，常為數(shù)天至1～2周。

⒊以齦乳頭和齦緣的壞死為其特征性損害。

⒋患處牙齦極易出血 晨起時(shí)枕頭上有血跡，甚至有自發(fā)性出血。

⒌疼痛明顯

⒍有典型的腐敗性口臭

⒎全身癥狀 重癥患者可有低熱，疲乏等全身癥狀。

急性期如未能及時(shí)治療且患者抵抗力低時(shí)，壞死還可波及與牙齦病損相對(duì)應(yīng)的唇、頰側(cè)黏膜，而成為壞死性齦口炎。

在機(jī)體抵抗力極度低下者還可合并感染產(chǎn)氣莢膜桿菌，使面頰部組織迅速壞死，甚至穿孔，稱(chēng)為“走馬牙疳”。

NUG若在急性期治療不徹底或反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性壞死性齦炎。

其主要臨床表現(xiàn)為牙齦乳頭嚴(yán)重破壞，甚至消失，乳頭處的齦高度低于齦緣高度，呈反波浪狀。

NUG患者若不及時(shí)治療，或在某些免疫缺陷的患者，病損可延及深層牙周組織，

引起牙槽骨吸收、牙周袋形成和牙齒松動(dòng)，稱(chēng)為壞死性潰瘍性牙周炎（NUP）。