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    散發(fā)性腦炎的實驗室檢查-內(nèi)科主治醫(yī)師

    2013-03-15 10:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    散發(fā)性腦炎的實驗室檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

    一、血液:周圍血象的白細胞總數(shù)正?;蜉p度增高。白細胞分類正?;蚴戎行粤<毎俜致史Q高于正常。血沉正?;蚣涌?。

    二、腦脊液:①病毒性腦炎樣改變:白細胞數(shù)增加,早期為嗜中性粒細胞明顯增高,1~數(shù)天后淋巴細胞占優(yōu)勢,還可見漿細胞和淋巴細胞樣細胞。蛋白質(zhì)正?;蜉p度增高。②脫髓鞘性腦病樣改變:白細胞數(shù)正?;蛏栽黾樱诸惪梢娏馨图毎俜致噬?,還可見大淋巴細胞、淋巴細胞樣細胞,漿細胞及激活型單核細胞,嗜中性粒細胞少見。蛋白質(zhì)多為正常。以上兩種病變其腦脊液改變是相對的,不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦病提供確診依據(jù)。

    三、病原學檢查:腦脊液或腦組織(包括開顱探查或鉆孔穿刺的腦組織活檢和尸檢)病毒培養(yǎng)和分離、血清學檢查等對病毒性腦炎有確診意義,但病毒分離需時較長,對臨床診治幫助往往不大醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

    四、腦電圖檢查:多數(shù)患者均有腦電圖異常,但其改變無特異性。常見的改變?yōu)閺浬⑿援惓<皬浬⑿援惓1尘吧系木衷钚曰顒?。病程中動態(tài)性腦電圖觀察有助于判斷病情的發(fā)展和預后。一般隨著病情的發(fā)展,腦電圖改變也加重;病情改善時,腦電圖也隨之好轉(zhuǎn),對于晚語診為精神病的散發(fā)性腦炎,腦電圖的改變,有一定的鑒別診斷意義。

    五、放射學檢查:常規(guī)頭顱放射學檢查對散發(fā)性腦炎的診斷無重要價值。頭顱CT有時可見大腦半球多個散在的軟化灶,對排除占位性病變有一定意義。

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    主講老師:賈老師

    直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復習方向、考點講解及得分技巧

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