Ⅰ型腎小管性酸中毒的診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

一、具有下列特征可診斷

①臨床上有代謝性酸中毒，而尿PH值在6.0以上；

②有低血鈉、低血鉀及低鈣血癥，血氯明顯增高；

③有骨痛及骨軟化癥醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理；

④X線檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，病理性骨折或尿路結(jié)石等。

二、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)

典型病例不必做此試驗(yàn)，遇有不典型或不完全性腎小管性酸中毒給予氯化銨0.1g/kg體重，3小時(shí)后每小時(shí)留尿1次，共5次，尿PH值不能降至5.5以下則有診斷價(jià)值；亦可將上述劑量，連續(xù)服3天，第3天測(cè)尿PH值，尿PH值＜5.5，亦為陽(yáng)性結(jié)果。

三、血、尿、二氧化碳張力測(cè)定

給予5%碳酸氫鈉液500ml 靜滴半小時(shí)以上，待尿PH＞血PH后，排盡尿液，采集尿、血標(biāo)本測(cè)PCO2，尿PCO2－血PCO2正常值為30mmHg，而本征＜30mmHg.