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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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【提問】因尿毒癥收入院,查Hb60g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是?
【回答】學員133140033,您好!您的問題答復(fù)如下:
尿毒癥病人都會出現(xiàn)貧血,隨著進入尿毒癥的時間延長,患者貧血會越來越重。這種情況在接受透析治療的患者中也存在。如果不能及時糾正貧血,長期貧血會使接受透析治療的患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,最后導(dǎo)致死亡。所以對透析患者的貧血必須進行治療。
引起尿毒癥患者貧血的最主要的原因是腎臟衰竭后不能分泌促紅細胞生成素(簡稱“促紅素”)。促紅素是一種糖蛋白,大部分由腎臟產(chǎn)生,另有10%~15%由肝臟產(chǎn)生。正常人血中促紅素的濃度約為5pmol/L。促紅素的作用是促進骨髓中的紅系祖細胞生成前驅(qū)細胞,使網(wǎng)織紅細胞增生,從而轉(zhuǎn)化為紅細胞。引起尿毒癥病人貧血的原因還有:尿毒癥致使胃腸功能減退,使營養(yǎng)物質(zhì)包括鐵、葉酸等吸收障礙,造成造血原料缺少;毒素直接作用于紅細胞,導(dǎo)致紅細胞的破壞增加;此外做血液透析的患者由于透析膜生物相容性問題導(dǎo)致紅細胞的破壞增加,進一步加重貧血。
所以治療尿毒癥患者貧血的重點是補充促紅細胞生成素。
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【追問】Hb 是什么?
【回答】學員donghezhang,您好!您的問題答復(fù)如下:
Hb 是血紅蛋白。
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★問題所屬科目:護士考試---護士執(zhí)業(yè)資格