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    胰液的體液調(diào)節(jié)過(guò)程

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    體液調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和膽囊收縮素(也稱促胰酶素)兩種,分述如下:

    (1)促胰液素:當(dāng)酸性食糜進(jìn)入小腸后,可刺激小腸粘膜釋放促胰液素。小腸上段粘膜含促胰液素較多,距幽門越遠(yuǎn),含量越小。產(chǎn)生促胰液素的細(xì)胞為S細(xì)胞。王志均等曾在具有移植胰的狗身上觀察引起促胰液素釋放的因素,結(jié)果表明,鹽酸是最強(qiáng)制刺激因素,其次為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉,糖類幾乎無(wú)沒(méi)有作用。小腸內(nèi)促胰液素釋放的pH閾值為4.5.迷走神經(jīng)的興奮不引起起促胰液素的釋放;切除小腸的外來(lái)神經(jīng),鹽酸在小腸內(nèi)仍能引起胰液分泌,說(shuō)明促胰液素的釋放不依賴于腸管外來(lái)神經(jīng)。

    促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞,使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽,因而使胰液的分泌量大為增加,便酶的含量卻很低。

    (2)膽囊收縮素:這是小腸粘膜中I細(xì)胞釋放的一種肽類激素。引起膽囊收縮素釋放的因素(由強(qiáng)至弱)為:蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、鹽酸、脂肪。糖類沒(méi)有作用。

    促進(jìn)胰液中各種酶的分泌是膽囊收縮素的一個(gè)重要作用,因而也稱促胰酶素;它的另一重要作用是促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮,排出膽汁。膽囊收縮素對(duì)胰腺組織還有營(yíng)養(yǎng)作用,它促進(jìn)胰組織蛋白質(zhì)和核糖核酸的合成。

    影響胰液分泌的體液因素還有胃竇分泌的胃泌素、小腸分泌的血管活性腸肽等,它們?cè)谧饔梅謩e與膽囊的收縮素和促胰液素相似。

    近年來(lái)的資料表明,促胰液素和膽囊收縮素對(duì)胰液分泌的作用是通過(guò)不同機(jī)制實(shí)現(xiàn)的,前者以cAMP為第二信使,后者則通過(guò)磷脂酰醇系統(tǒng),在Ca2+介導(dǎo)下起作用的。

    促胰液素和膽囊收縮素之間具有協(xié)同作用,即一個(gè)激素可加強(qiáng)另一個(gè)激素的作用。此外,迷走神經(jīng)對(duì)促胰液素的作用也有加強(qiáng)作用,例如阻斷迷走神經(jīng)后,促胰液素引起的胰液分泌量將大大減少。激素之間,以及激素與神經(jīng)之間的相互加強(qiáng)作用,對(duì)進(jìn)餐時(shí)胰液的大量分泌具有重要意義。

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