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考試輔導(dǎo)
長期服用復(fù)方丹參片可能引起低血鉀癥。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),有的冠心病患者按常規(guī)量連續(xù)服用復(fù)方丹參片1個月,血鉀水平較治療前降低,病人可出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)。研究者認為,復(fù)方丹參片會引起低血鉀,可能與主藥丹參對腎功能的影響有關(guān)。藥理研究證明,丹參能明顯改善腎功能,使腎小球濾過率(GFR)、腎血漿流量(RDF)、腎血流量(RBF)顯著增加,流速加快醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。據(jù)研究,當遠端腎小管液流量增加、流速加快時,能有效刺激腎小管皮質(zhì)分泌鉀離子,而尿中排出的鉀大部分是遠端腎小管及集合管所分泌的,即尿鉀排泄量主要取決于遠端腎單位分泌鉀的速率。因此,長期服用丹參有可能引起尿鉀增多,使得血鉀降低。 雖然丹參降鉀作用緩慢,但長期用藥有可能誘發(fā)此癥,況且服藥者絕大多數(shù)為老年患者,一旦發(fā)生低血鉀,對心臟、肌肉、中樞神經(jīng)、消化及酸堿平衡的影響將更為明顯,有可能造成嚴重后果。因此,在老年人服此藥過程中應(yīng)注意適當補鉀,一般可經(jīng)常吃些富鉀食物,如香蕉、桔子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時,可加服鉀鹽。