免疫性不孕癥是近幾年常見的疾病。在中國(guó)，已婚女性中將近1/5患有不孕癥，而這些不孕癥中，又有1/5的患者屬于免疫性不孕癥。

人工授精在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家開展的較早，中國(guó)起步于90年代初期。在目前對(duì)于該病沒有特效方法的時(shí)候，采用精液處理后人工授精的方法，是一個(gè)較為方便有效的治療方法。該法幾乎沒有副作用 ，只要精液常規(guī)檢查基本正常，操作并不太復(fù)雜，費(fèi)用又不是太高，不失為一種常用的治療免疫性不孕癥的上策。免疫性不孕癥的常見種類。常見的免疫性不孕癥的種類有如下幾種：精子凝集、制動(dòng)、細(xì)胞毒抗體；抗精子LDHX抗體；抗頂體抗體；抗精子專一鹼性蛋白質(zhì)－魚精蛋白抗體；抗透明帶抗體；抗卵泡刺激素抗體；抗黃體生成素/絨毛膜促性腺激素抗體等。免疫性不孕癥的精液處理。男性取精液時(shí)要采用手淫的方法，將精液射于無(wú)菌的玻璃容器或無(wú)菌的陶瓷容器中，容器保持與體溫基本相同的溫度，溫度不宜過(guò)高或過(guò)低，天氣寒冷時(shí)應(yīng)立即送試驗(yàn)室放置保溫箱內(nèi)備查，30分鐘之后待精液液化后進(jìn)行洗滌、上游等方法處理，離心后取上游懸液備用。精液處理的時(shí)間，一般應(yīng)選擇在妻子的排卵期。

免疫性不孕癥的授精方法。首先確定排卵期。檢測(cè)尿中黃體生成素峰值法、宮頸黏液評(píng)分法、基礎(chǔ)體溫測(cè)量法或B超監(jiān)測(cè)等方法，均可較為準(zhǔn)確地確定具體排卵日期。一般情況下，可選擇在卵泡直徑大于18毫米直徑大于18毫米后卵泡突然消失的時(shí)間，尿中的黃體生成素峰值出現(xiàn)后的15－24小時(shí)之內(nèi)，授精成功的可能性最大。授精的基本方法。授精是比較簡(jiǎn)單的事，接受授精者沒有痛苦，也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。授精必須在醫(yī)院進(jìn)行，直接將處理過(guò)的精液用導(dǎo)管注入宮腔內(nèi)，其精子密度一般為每毫升0.4-l千萬(wàn)。授精后應(yīng)抬高臀部，仰臥1小時(shí)左右。

體外處理精液的適應(yīng)病例。女性應(yīng)當(dāng)具備正常的排卵周期，基礎(chǔ)體溫正常雙相，經(jīng)檢查確定輸卵管、宮頸、子宮等生殖器官?zèng)]有其他方面的問(wèn)題,婚后同居1年以上，沒有采取避孕措施而不能懷孕者，男性精液常規(guī)檢查活力、密度、活率、液化等主要指標(biāo)基本正常，女性血清中抗精子抗體陽(yáng)性或弱陽(yáng)性，男性自身精子抗體陽(yáng)性或弱陽(yáng)性，連續(xù)3個(gè)周期排卵期性交試驗(yàn)結(jié)果不良，體外精子-配偶宮頸黏液接觸試驗(yàn)不良均可為體外處理精液的適應(yīng)癥，都可進(jìn)行宮腔內(nèi)人工授精。當(dāng)然，對(duì)于比較容易治療的患者，不一定首先采取這一方法，也可以通過(guò)藥物治療，達(dá)到受孕的目的，而且治療的時(shí)間也要不了多久，我們使用的中西醫(yī)結(jié)合辦法，就具有很好的效果。