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    婦科主治醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第8期

    2012-11-29 15:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.與子宮內(nèi)膜增生癥關(guān)系密切的項目為

    A.行輸卵管結(jié)扎術(shù)

    B.放置宮內(nèi)節(jié)育器

    C.卵巢顆粒細胞瘤

    D.口服短效避孕

    E.卵巢子宮內(nèi)膜樣癌

    【正確答案】C

    【答案解析】因為卵巢顆粒細胞瘤是可以分泌雌激素的腫瘤,而雌激素可以促進子宮內(nèi)膜的增生,所以,C與子宮內(nèi)膜增生癥關(guān)系密切醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

    2.屬于恥骨聯(lián)合的項目,錯誤的是

    A.位于兩恥骨之間

    B.位于骨盆前方

    C.為纖維軟骨

    D.為結(jié)締組織

    E.為骨盆的關(guān)節(jié)

    【正確答案】D

    【答案解析】纖維軟骨:含大量膠原纖維束。分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合等處。

    恥骨聯(lián)合由兩側(cè)的恥骨聯(lián)合面藉纖維軟骨連接而成。上、下面及前面都有韌帶加強,上方的叫恥骨上韌帶,下方的叫恥骨弓狀韌帶。纖維軟骨中間有一縱裂隙,叫做恥骨聯(lián)合腔,但無滑膜覆蓋,所以有人將恥骨聯(lián)合算做半關(guān)節(jié)。女性的恥骨聯(lián)合有一定的可動性,在妊娠或分娩過程中,恥骨聯(lián)合可出現(xiàn)輕度的分離,使骨盆發(fā)生暫時性的擴大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、恥骨幾部分構(gòu)成的,左右兩塊恥骨在骨盆前正中連接,形成恥骨聯(lián)合。恥骨聯(lián)合中間有纖維軟骨,上下附有韌帶,位于骨盆的前方。

    3.女,29歲,用皮下埋植避孕劑3個月,出現(xiàn)陰道不規(guī)則少量流血2個月,用止血藥及抗生素后無好轉(zhuǎn)。本例應選用的激素治療為醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    A.孕激素

    B.雌激素

    C.雄激素

    D.腎上腺皮質(zhì)激素

    E.雌激素+雄激素

    【正確答案】B

    【答案解析】原理是大劑量雌激素快速促進子宮內(nèi)膜增生,修復創(chuàng)面而止血。

    4.宮頸不典型增生的分級取決于

    A.細胞的異型性

    B.基底膜是否完整

    C.異型細胞侵犯上皮的范圍醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

    D.細胞核分裂象多少

    E.宮頸糜爛面積的大小

    【正確答案】A

    【答案解析】答案選A,根據(jù)異型性。

    宮頸非典型增生依據(jù)根據(jù)上皮分化狀況、細胞異常程度及核分裂狀況分為:

    CIN1(輕度非典型增生)異型性細胞局限在鱗狀上皮細胞層的下1/3.

    CIN2(中度非典型增生)異型性細胞占鱗狀上皮細胞層的下2/3.

    CIN3(重度非典型增生)異型性細胞幾乎累及全部上皮細胞層。如果累及全部鱗狀上皮細胞屋,但未突破基底膜,未侵犯間質(zhì),則為原位癌。

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