緊急避孕顧名思義是一種臨時(shí)措施，在“緊張”情況下采用的避孕方法。

所謂“緊急”情況是指在性生活時(shí)未采取任何防護(hù)措施，或采用方法失敗。如使用避孕套不當(dāng)，避孕套破裂、滑脫、漏服藥、或?qū)m內(nèi)節(jié)育器脫落，遭人強(qiáng)暴等。這時(shí)候可以采取一些緊急避孕的防護(hù)措施作為補(bǔ)救，以免發(fā)生妊娠。它必須在性生活后72小時(shí)之內(nèi)采取措施方有效，而且服藥一次只限在短時(shí)期內(nèi)有效，不能再有無保護(hù)的性生活。

經(jīng)過試驗(yàn)的緊急避孕法超過12種，其中已明確有效的緊急避孕藥主要有左旋訣諾孕酮和正在研究中的低劑量米非司酮。前者商品名又叫毓婷，屬非處方用藥，每片含左旋炔諾孕酮0.75mg，房事后盡快服一片，間隔12小時(shí)后再服一片。米非司酮80年代由法國人首先研究成功，幾年前中國藥廠也生產(chǎn)，商品名息隱、含珠停，現(xiàn)在被廣泛用作藥物流產(chǎn)，其實(shí)該藥很有可能是人類迄今為止最有希望的緊急避孕藥物，高效、簡便、安全是其優(yōu)點(diǎn)，價(jià)格亦較便宜，每次僅需口服25mg米非司酮1片即可。目前仍屬處方用藥，每個醫(yī)院婦產(chǎn)科門診均有。不久的將來，該藥可能轉(zhuǎn)為非處方用藥而更易得到。

性生活后5天內(nèi)放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器作為緊急避孕，高度有效。特別適用于對上述激素方法禁忌的婦女或計(jì)劃繼續(xù)使用宮內(nèi)節(jié)育器作為長期避孕方法的婦女，并且對同一時(shí)期內(nèi)以后的性生活均有保護(hù)作用。

要做好緊急避孕，還需注意以下幾點(diǎn)：一、要有時(shí)間觀念。已有研究資料表明，服藥越早效果越好，不要延誤時(shí)機(jī)，藥物避孕不能超過72小時(shí)，尤其是正當(dāng)排卵期同房，更應(yīng)盡早服藥。二、緊急避孕是一種臨時(shí)性補(bǔ)救措施，而且必須按指導(dǎo)在規(guī)定時(shí)期內(nèi)服用，它不能替代常規(guī)避孕方法，其原因：1、緊急避孕不如常規(guī)避孕效果好，前者效果使80%－85%婦女避免妊娠；2、緊急避孕藥左旋炔諾孕酮（毓婷）較常規(guī)口服避孕藥劑量大10倍，如果在每次房事后重復(fù)使用，長此以往將會對身體健康有影響；3、緊急避孕藥對月經(jīng)周期有一定改變，可能提早或延遲，多次重復(fù)服用緊急避孕藥，則會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點(diǎn)滴出血延長，給婦女生活、工作帶來不便。三、緊急避孕對預(yù)防性病、艾滋病毫無作用。

緊急避孕的宜忌

一、適應(yīng)癥：

1．無保護(hù)的性交：(a)未采取避孕措施—特別是初次性交是無保護(hù)性交。(b) 性交中斷—未能及時(shí)從陰道中抽出陰莖導(dǎo)致射精發(fā)生在陰道內(nèi)。(c) 在陰道口外射精。(d)安全期避孕中日期計(jì)算錯誤(周期性避孕，自控法自然避孕)

2．避孕套破裂，脫落在陰道內(nèi)或其它使用不當(dāng)。

3．陰道隔膜、宮頸帽放置不當(dāng)、性交過程中脫落、破裂或過早取出。

4．IUD部分或完全脫落。

5．在某些特殊情況下于月經(jīng)中期取環(huán)。

6．排卵期前后，婦女只采用殺精劑避孕。

7．口服避孕藥服用不當(dāng)—當(dāng)漏服藥物使無藥間隔期延長到9天或更長時(shí)(即漏服2片或2片以上),而且在這一期間有無保護(hù)性性交。如果在前7天漏服2片或2片以上藥物，醫(yī)生可以給予緊急避孕方法，如果已連服避孕藥7天，以后漏服7天避孕保護(hù)作用就會消失。當(dāng)在避孕藥服用中期漏服1、2或3片藥時(shí)采用緊急避孕方法是不必要。從經(jīng)驗(yàn)上講如漏服了3片以上或病人有嚴(yán)重焦慮時(shí)給緊急避孕方法是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

8．漏服單純孕激素避孕藥—如果在漏服第一片藥到重新開始服藥的48小時(shí)之間發(fā)生無保護(hù)性交則需要緊急避孕。

9．性攻擊—無論何種性質(zhì)都需要緊急避孕，在這種情況下不要去考慮法律程序等問題。醫(yī)生應(yīng)考慮到性病的可能性。長期心理支持也不應(yīng)忽視。

二、禁忌癥：

1．懷疑妊娠：復(fù)合片、IUD禁忌。

2．異位妊娠：復(fù)合片不禁忌，IUD如果在下次月經(jīng)要取出則屬相對禁忌。

3．血栓病史：復(fù)合片相對禁忌，IUD可接受。

4．就診時(shí)偏頭疼痛：復(fù)合片只有先前有病灶性偏頭疼時(shí)禁忌，IUD可接受。

三、緊急避孕藥每月只能吃一次

緊急避孕是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，這類藥以毓婷為代表。毓婷每片含左旋炔諾孕酮0.75毫克，性生活后口服一片，12小時(shí)后再加服一片，服藥后妊 的幾率可以降低到1%－3%?；颊咴诜幒罂赡艹霈F(xiàn)輕度惡心及點(diǎn)滴出血。

另一類緊急避孕藥是抗孕激素，最常用的是米非司酮（每片劑量有50毫克、25毫克、10毫克3種），當(dāng)日口服任何一種一片，間隔12小時(shí)再服一片，服藥前后需空腹兩小時(shí)。服藥后妊娠幾率可降低于1%，副反應(yīng)少，個別人有經(jīng)期改變。如服藥后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)將藥物吐出，并補(bǔ)服同等劑量的藥物一次。

關(guān)于緊急避孕藥物，還有幾點(diǎn)需要注意：

首先，藥物緊急避孕只能對本次無保護(hù)性生活起作用，且一個月經(jīng)周期中只能服藥一次，本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。

其次，緊急避孕只是一種臨時(shí)性補(bǔ)救辦法，絕對不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用。

第三，緊急避孕失敗而妊娠者，新生兒畸形發(fā)生率高，必須終止妊娠。

最后要提醒大家，緊急避孕要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。