前列腺癌惡性程度較高，早期即可明顯局部浸潤及淋巴轉移，腫瘤常侵犯精囊及兩側盆壁，很少侵犯直腸。沿淋巴道轉移至附近盆腔淋巴結，繼而轉移至髂內(nèi)、骼總、腹主動脈旁、縱隔淋巴結，以至鎖骨上淋巴結。前列腺癌還可經(jīng)血道轉移至骨骼，最常見的是骨盆、腰椎、股骨及肋骨。還可以由血道轉移至肺、肝、腎、腦等器官。 [診斷]

前列腺直腸指檢是診斷前列腺癌的有效方法。由于此癌種多發(fā)生于前列腺后葉及兩側葉邊緣，病變部質地堅硬，因此直腸指位能觸及結節(jié)。前列腺癌的指診表現(xiàn)為腺體增大、結節(jié)堅硬、高低不平、中央溝消失、腺體固定、有時侵及腸壁。如對45歲以上的男性做直腸指檢普查，可早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌并可提高治愈率。若指檢在前列腺上發(fā)現(xiàn)一硬結時，不論其分布部位、突出于腺體與否、是否規(guī)則都應想到此病的可能性。前列腺癌如能早發(fā)現(xiàn)早診斷，則可取得較好的治療效果。

此外臨床常用的檢查還有：

(1)超聲檢查。

(2) X線造影檢查。

(3)放射性核素掃描檢查。

(4) CT檢查。

(5)核磁共振檢查。

(6)尿液及前列腺液細胞學檢查。

(7)酸性磷酸酶(PAP)測定。

(8)前列腺特異抗原(PSA)測定。

(9)糖漿蛋白(r-Sm)測定。

(10)前列腺穿刺活檢。