更年期是指女性45~55歲(絕經(jīng)期),男性55~65歲,這一年齡階段稱(chēng)之為“更年期”,是由中年向老年過(guò)渡的階段。這一時(shí)期,集體的新陳代謝和內(nèi)分泌功能,特別是性腺功能逐漸向衰老過(guò)渡,并處于一種不穩(wěn)定階段,這樣便容易在精神因素或軀體因素的影響下出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境平衡失調(diào)。
更年期婦女失眠的原因一方面是因?yàn)槌睙岚l(fā)作對(duì)睡眠的干擾,另一種可能是與體內(nèi)雌激素水平不足有關(guān)。因?yàn)榇萍に貙?duì)大腦皮層有抑制作用,雌激素缺乏時(shí),大腦的抑制過(guò)程減弱,興奮過(guò)程相對(duì)過(guò)高,兩者的平衡狀態(tài)遭到破壞時(shí), 便表現(xiàn)為失眠。
充分合理的睡眠,對(duì)于更年期人的身心健康來(lái)講,顯得十分重要。所謂合理的睡眠,是指除了睡眠時(shí)間要適當(dāng)之外,在睡眠的準(zhǔn)備、姿勢(shì)和習(xí)慣等方面也要有一些講究,綜合起來(lái)有十忌:
一忌臨睡前進(jìn)食。人進(jìn)入睡眠狀態(tài)后,機(jī)體中有些部分的活動(dòng)節(jié)奏便開(kāi)始放慢,進(jìn)入休息狀態(tài)。如果臨睡前吃東西,則腸胃、肝、脾等器官就又要忙碌起來(lái),這不僅加重了它們的負(fù)擔(dān),也使其他器官得不到充分休息。大腦皮層主管消化系統(tǒng)的功能區(qū)也會(huì)被興奮,在入睡后常產(chǎn)生噩夢(mèng)。如果趕上晚上吃得太早,睡覺(jué)前就已經(jīng)感到饑餓的話,可少吃一點(diǎn)點(diǎn)心或者水果(如香蕉、蘋(píng)果等),但吃完之后,至少要休息半個(gè)小時(shí)之后才能休息。
二忌睡前用腦。如果有在晚上工作和學(xué)習(xí)的習(xí)慣,要先做比較費(fèi)腦筋的事,后做比較輕松的事,以便放松腦子,容易入睡。否則,如果腦子處于興奮狀態(tài)的話,即便躺在床上,也難以入睡,時(shí)間長(zhǎng)了還容易形成失眠癥。
三忌睡前激動(dòng)。人的喜怒哀樂(lè),都容易引起神經(jīng)中樞的興奮或者紊亂,使人難以入睡甚至造成失眠,因此睡前要盡量避免大喜大怒或憂思惱怒,以情緒平穩(wěn)為好。如果你由于精神緊張或情緒興奮難以入睡,請(qǐng)取仰臥姿勢(shì),雙手放在臍下,舌舔下顎,全身放松,口中生津時(shí),不斷將津液咽下,幾分鐘后你便進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
四忌睡前說(shuō)話。俗話說(shuō),“食不言,睡不語(yǔ)。”因?yàn)槿嗽谡f(shuō)話的時(shí)候容易使腦子產(chǎn)生興奮,思想活躍,從而影響睡眠。因此,老年人在睡前不宜過(guò)多的說(shuō)話。
五忌仰面而睡。睡覺(jué)得姿勢(shì),以向右側(cè)身而臥為最好,這樣全身骨骼、肌肉都處于自然放松的狀態(tài),容易入睡,也容易消除疲勞。仰臥則會(huì)使全身骨骼。肌肉處于緊張狀態(tài),既不利于消除疲勞,又容易造成因手搭胸部影響呼吸而做噩夢(mèng),從而影響睡眠質(zhì)量。
六忌張口而睡。孫思邈說(shuō)“夜臥常習(xí)閉口”,這是保持元?dú)獾淖詈玫姆椒?。張口而睡,容易遭受空氣中病毒和?xì)菌的侵襲,不僅使病從口入,而且也容易使肺部和胃部受到冷空氣和灰塵的刺激,從而引起疾病。
七忌蒙頭而睡。老年人怕冷,尤其是冬季到來(lái)之后,總喜歡蒙頭而睡。這樣,會(huì)大量吸入自己呼出的二氧化碳,缺乏必要的氧氣,對(duì)身體健康極為不利。
八忌迎風(fēng)而睡。睡眠時(shí)千萬(wàn)不要讓從門(mén)窗進(jìn)來(lái)的風(fēng)吹到頭上、身上。因?yàn)槿怂炝撕?,身體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力有所降低,如果迎風(fēng)而睡,時(shí)間長(zhǎng)了,冷空氣就會(huì)從人皮膚上的毛細(xì)血管侵入,輕者引起感冒,重者口眼歪斜。
九忌對(duì)燈而睡。人睡著時(shí),眼睛雖然閉著,但仍能感到光亮,如果對(duì)燈而睡,燈光會(huì)擾亂人體內(nèi)的自然平衡,致使人的體溫、心跳、血壓變得不協(xié)調(diào),從而使人感到心神不安,難以入睡,即使睡著,也容易驚醒。
十忌對(duì)爐而睡。這樣做,人體過(guò)熱,容易引起瘡癤等疾癥;夜間起來(lái)大小便時(shí),還容易著涼和引起感冒。值得一提的是,如使用蜂窩煤爐取暖,應(yīng)注意通風(fēng),以免煤氣中毒。
更年期調(diào)節(jié)失眠是首要原因,擁有了一個(gè)優(yōu)質(zhì)的睡眠,許多更年期焦慮、抑郁等癥狀也都會(huì)隨之減弱。一般采用中西藥結(jié)合綜合性治療,以鎮(zhèn)靜安神及解釋支持性心理治療為主,中西藥聯(lián)合用谷維素、維生素B1、維生素B6等與純中藥制劑九味神安膠囊等聯(lián)用方法,標(biāo)本兼治,取得了滿意的臨床調(diào)治效果。 更年期失眠的治療,也要輔以采用“放松療法”,主要表現(xiàn)在日常生活中每晚臨睡前的“放松”,其方法可歸納為四不,即:不動(dòng)腦、不激動(dòng)、不進(jìn)食、不說(shuō)話。放松腦子,放松神經(jīng),平穩(wěn)情緒,進(jìn)入睡眠。 要想擁有安穩(wěn)的睡眠,必須內(nèi)心安寧平和。多數(shù)失眠者患的是“失眠擔(dān)心癥”,開(kāi)始時(shí)是偶然事件造成的偶然睡不著,后來(lái)則是因?yàn)閾?dān)心失眠而導(dǎo)致失眠,越失眠就越擔(dān)心,越擔(dān)心就越失眠,形成惡性循環(huán)并深陷其中無(wú)法自拔。 對(duì)于擔(dān)心失眠者來(lái)說(shuō),只要消除了緊張擔(dān)心的感覺(jué)和條件反射,內(nèi)心安寧了,睡眠自然就正常了。
提高心理素質(zhì)有助改善睡眠質(zhì)量?;颊呖刹捎冒凳尽㈤_(kāi)導(dǎo)、釋疑、感化等方法,運(yùn)用情感調(diào)節(jié)、使患者心緒進(jìn)入一種樂(lè)觀的意境。如在臨睡前采取臥位式坐位,摒棄雜念,以意念默念“松”字,去掉不良自我暗示,解除睡前焦慮,改變患者本能的個(gè)性缺陷,學(xué)會(huì)自我排解社會(huì)因素帶來(lái)的心理壓力,提高心理應(yīng)激能力。
患者要努力做到飲食有節(jié)、起居有常、勞逸結(jié)合、調(diào)整生活節(jié)奏、定時(shí)而眠,建立健康生活方式。另外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是很好的調(diào)節(jié)方式,對(duì)促進(jìn)睡眠有不可替代作用。
此外,優(yōu)化睡眠環(huán)境。良好的睡眠環(huán)境和氛圍有助于患者減輕心理壓力;臥室的溫馨之感更能幫助睡眠;家庭關(guān)系的融合則有益于患者的康復(fù)。
更年期失眠是一種很難治愈的一種病癥,患者一定要保持一顆平常心來(lái)對(duì)待,相信一定可以有效的控制的。中醫(yī)治療更年期失眠,有時(shí)采用疏肝解郁的方法,黃芩提取物的使用有悠久歷史,作為鎮(zhèn)靜劑可以緩解神經(jīng)緊張和失眠,有助于緩解焦慮癥。洋甘菊提取物中的活性成分,可松弛疲倦的身心,讓心靈恢復(fù)平靜和輕松。一些必需維生素的缺乏與焦慮有關(guān),如鈣、鎂和B族維生素。B族維生素對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能非常重要,其中的維生素B1對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用,有助于減輕焦慮;煙酸對(duì)某種腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的合成非常重要;維生素B6可作為能量供應(yīng)劑,并能起到鎮(zhèn)靜的作用,在腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生中起重要作用。鈣是一種天然的鎮(zhèn)靜劑,幫助緩解焦慮、緊張、神經(jīng)質(zhì)、肌肉僵硬和面部痙攣。鎂最好與鈣混合使用。鋅是發(fā)揮酶活性的必需礦物質(zhì),可以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免于自由基的侵害,并對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用。