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    性激素六項臨床意義

    催乳素(簡稱PRL,也叫做泌乳素)。PRL濃度的測定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷,垂體腫瘤會造成高催乳素血癥,有時也與男性陽痿有關(guān),高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān),經(jīng)過藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。

    卵泡雌激素(簡稱FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH與生殖腺組織的生長和生殖活性的控制密切相關(guān),在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機測定FSH濃度超過40miu/ml時提示卵巢衰退。在男性,輸精管生長以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié),無精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的,F(xiàn)SH升高,同時還見于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全(即klinefelter綜合征),饑餓,腎衰竭,甲亢和肝硬化等;而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。

    黃體生成素(LH)。 LH濃度升高,見于性腺功能減退,原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全,腎功能衰竭,肝硬化,甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥,低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦,垂體或性腺功能障礙時,LH濃度測定是常規(guī)項目,并且與FSH一同測定。此外,LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。

    雌二醇(E2)。血清E2測定對評價各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo):如女孩青春期提前或延遲,原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性,若有女性化綜合征,乳房女性化以及睪丸癌等也會有E2上升。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測,對于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精(IVF)中,對卵巢進(jìn)行過激刺激時,通常每天對絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整,也需要測E2濃度。

    睪酮(Testoserone,T)男性血清Testo的測定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清Testo的測定有助于評價多毛癥,脫發(fā)和月經(jīng)異常。

    孕酮(Prog,P)Prog濃度在測定用于判斷有無排卵及未孕女性的黃體功能。

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