烤瓷熔附金屬全冠設(shè)計(jì)：

（1）烤瓷熔附金屬全冠覆蓋面的設(shè)計(jì)

1）全瓷覆蓋

①為瓷層全部覆蓋金屬基底表面。

②因?yàn)榇傻氖湛s率大，為保證全冠頸緣的密合性，全冠舌側(cè)頸緣全用金屬。

③適用于咬合關(guān)系正常的前牙。

2）部分瓷覆蓋

①為PFM全冠金屬基底的唇頰面用瓷層覆蓋，而（牙合）面及舌面暴露出會(huì)屬。

②適合于咬合緊、超（牙合）小、（牙合）力大的前牙或作為固定橋的固位體。

③金瓷銜接處應(yīng)避開咬合功能區(qū)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

④應(yīng)考慮到金-瓷結(jié)合強(qiáng)度的需要，采用金瓷90°對(duì)接或深凹槽預(yù)備型供瓷附著。

（2）金屬基底冠的設(shè)計(jì)

1）以全冠形式覆蓋患牙牙冠表面，能提供足夠固位。

2）金屬基底部分具有一定厚度和強(qiáng)度。由于烤瓷合金的鑄造流動(dòng)性、強(qiáng)度等材料性能的原因，要求厚度一般為0.3～0.5mm.

3）金屬基底表面形態(tài)無尖銳棱角，銳邊、各軸面呈流線型，以免出現(xiàn)應(yīng)力集中破壞金瓷結(jié)合。

4）盡可能保證瓷層厚度均勻，避免厚度突變。若牙體缺損需要修復(fù)，也應(yīng)先用充填方法或粘結(jié)技術(shù)恢復(fù)患牙外形，或制作樁核。若牙體缺損不嚴(yán)重，可用基底冠適當(dāng)加厚，恢復(fù)缺損，而不是以瓷層加厚，因?yàn)榇蓪訒?huì)因過厚而發(fā)生瓷裂。

5）頸緣處連續(xù)光滑無飛邊。為保證頸緣有足夠強(qiáng)度不致在燒結(jié)時(shí)變形，可在冠的舌鄰面預(yù)備頸環(huán)，唇側(cè)可作無金屬頸環(huán)設(shè)計(jì)。

（3）金瓷結(jié)合部的設(shè)計(jì)

金瓷結(jié)合部的位置，要避免直接承受（牙合）力，以防發(fā)生瓷裂；也要避開直接暴露于唇頰側(cè)，以免影響美觀。金瓷結(jié)合部設(shè)計(jì)內(nèi)容包括：金瓷銜接處的位援；金瓷結(jié)合線的外形；金瓷銜接處的瓷層厚度及外形。金瓷銜接處的外形，主要考慮保證瓷層有足夠厚度，避免銳角引起應(yīng)力集中，有利于金屬肩臺(tái)承受瓷層傳導(dǎo)（牙合）力。

（4）頸緣設(shè)計(jì)

PFM全冠頸緣設(shè)計(jì)，按冠邊緣與齦緣的關(guān)系可分為齦上冠邊緣、齦溝內(nèi)冠邊緣和平齊牙齦冠邊緣。按照金瓷結(jié)構(gòu)分為：金屬頸環(huán)、瓷頸環(huán)及金瓷混合頸環(huán)設(shè)計(jì)。

1）瓷頸環(huán)：又稱全瓷頸緣。適用于前牙、前磨牙唇頰側(cè)齦溝淺，要求不顯露金屬的患者。其優(yōu)點(diǎn)是美觀，不會(huì)因頸緣的金屬氧化物出現(xiàn)齦染或透金屬色。但因瓷層收縮變形大，易影響頸緣密合性，且易發(fā)生瓷裂。瓷頸環(huán)要求頸部預(yù)備成0.8mm以上的肩臺(tái)，以保證瓷層得厚度，使用專門得頸緣瓷有利于頸緣得密合性、美觀和強(qiáng)度。

2）金屬頸環(huán)：適用于后牙及前牙舌側(cè)全瓷覆蓋型PFM全冠。少數(shù)患者齦溝較淺者，在征得患者同意后，唇頰側(cè)也可采取此設(shè)計(jì)。這種設(shè)計(jì)冠頸緣密合性及強(qiáng)度均好，不易發(fā)生瓷裂，但顯露金屬不美觀。金屬頸環(huán)通常設(shè)計(jì)成0.5㎜寬的肩臺(tái)，1.0mm的（牙合）齦高度，以保證冠邊緣強(qiáng)度。

3）金瓷混合頸環(huán)：在牙體能保證足夠的肩臺(tái)厚度，PFM的頸緣位于齦溝內(nèi)時(shí)常采用此設(shè)計(jì)，既保證美觀，又使瓷層有足夠的金屬支持。但若肩臺(tái)寬度不夠，冠邊緣外露時(shí)，易出現(xiàn)遮色瓷外露，呈白堊色，透明度差，或金屬外露出現(xiàn)暗灰色冠邊緣，或者非貴金屬齦染等。

（5）鄰接的設(shè)計(jì)

前牙鄰面接觸區(qū)應(yīng)為瓷覆蓋，舌側(cè)為金屬，金瓷結(jié)合部在鄰接區(qū)舌側(cè)，舌-鄰面角近鄰面處。前牙鄰面具有瓷層的透明度，投射出金屬基底的暗晦色，以增加烤瓷修復(fù)的自然美。前磨牙、磨牙的鄰接區(qū)可為金屬或瓷。根據(jù)患者對(duì)美觀的要求而定。