(1) 藥物鎮(zhèn)痛,可達(dá)到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的有安定、杜冷丁等藥物。但不可大量使用,尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時(shí)內(nèi),以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。
(2) 精神無痛分娩法。給產(chǎn)婦及家屬講解有關(guān)妊娠和分娩的知識(shí),使她們對(duì)分娩中所發(fā)生的陣縮痛有所理解,對(duì)分娩的安全性有了信心,這可使產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮心理,分娩時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)有力的宮縮,有助于產(chǎn)程順利進(jìn)展。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮增強(qiáng)以后,做緩慢的深呼吸動(dòng)作,以減輕陣縮時(shí)的疼痛感覺。由家屬陪伴待產(chǎn)與分娩,目前有所提倡,痛苦之時(shí),有親人在旁守護(hù),產(chǎn)婦會(huì)感到無限安慰,增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。
(3) 鎮(zhèn)痛分娩儀的使用。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后,使用鎮(zhèn)痛分娩儀,臨床中收到良好效果。
(4) 其它。孕期加強(qiáng)對(duì)肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的鍛煉;放松思想、培養(yǎng)松弛和想象的藝術(shù);良好的分娩環(huán)境;分娩時(shí)身體浸在水中等方法,都可減輕分娩時(shí)的疼痛。
鎮(zhèn)痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng),減少疼痛,由于麻醉劑用量很小,產(chǎn)婦仍然能感覺到宮縮的存在。產(chǎn)程可能會(huì)因?yàn)槭褂昧寺樽韯┯兴娱L,但是可以通過注射催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,加快產(chǎn)程。硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛有一定的危險(xiǎn)性,如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由于在操作時(shí)程序比較繁瑣,在整個(gè)分娩過程中需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)督、監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況。在海淀婦幼保健院如果做硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛無痛分娩大約需要付400多元的費(fèi)用,這部分費(fèi)用是自費(fèi)的。產(chǎn)婦可以提出要求,是否適合做要由大夫根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況決定。