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    產(chǎn)前出血胎盤(pán)早剝的病因-婦產(chǎn)科主治輔導(dǎo)

    產(chǎn)前出血胎盤(pán)早剝的病因是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的基本內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

    (一)定義

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤(pán)早剝。

    (二)病因

    發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能與下述因素有關(guān):

    1.血管病變:

    子癇前期、子癇、慢性高血壓、糖尿病及慢性腎炎孕婦,底蛻膜螺旋動(dòng)脈痙攣或硬化,引起血管破裂流至底蛻膜層形成胎盤(pán)后血腫,導(dǎo)致胎盤(pán)從宮壁剝離。

    2.機(jī)械性因素:

    孕婦腹部直接受撞擊、摔倒腹部直接觸地、外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位、臍帶過(guò)短(<30cm)或臍帶繞頸,在分娩過(guò)程中胎先露部下降牽拉臍帶、羊膜腔穿刺時(shí)刺破前壁胎盤(pán)附著處,血管破裂出血等引起胎盤(pán)剝離。

    3.子宮體積驟然縮小:

    雙胎妊娠第一胎娩出過(guò)快、羊水過(guò)多破膜后羊水流出過(guò)快,均可導(dǎo)致胎盤(pán)自宮壁剝離醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

    4.子宮靜脈壓突然升高

    孕產(chǎn)婦于妊娠晚期或臨產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間仰臥位發(fā)生低血壓,子宮靜脈瘀血,靜脈壓升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,胎盤(pán)自宮壁剝離。

    5.其他:

    高齡孕婦、經(jīng)產(chǎn)婦易發(fā)生胎盤(pán)早剝;不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒及吸食可卡因等也使胎盤(pán)早剝發(fā)生增加;胎盤(pán)附著位于子宮肌瘤部位易發(fā)生胎盤(pán)早剝。

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    直播時(shí)間:已結(jié)束

    主講老師:景晴老師

    針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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