1、膀胱癌與遺傳或傳染

目前沒有很確鑿的證據(jù)表明膀胱癌會從父母遺傳到兒女。家庭成員容易暴露于相似的危險因素。有的家庭里面幾個人同時患上了膀胱癌，但各家庭成員間也可能會有不同的危險因素，例如吸煙或環(huán)境因素。但可以肯定的是，大多數(shù)膀胱癌患者沒有明確的膀胱癌家族史。

膀胱癌不是傳染病，因此它不會傳染給你的家人或朋友。但正如上面所講，膀胱癌患者的家庭成員容易接觸相似的危險因素，如吸煙、環(huán)境化學等有害物質(zhì)等。因此，他們罹患膀胱癌的風險可能比正常人要高。

2、膀胱癌患者應該怎樣選擇一名好的泌尿科醫(yī)生

因為膀胱癌的特殊性質(zhì)，使患者在選擇不同的?？漆t(yī)生就診時可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。腫瘤的治療需要豐富的專業(yè)知識，腫瘤外科也不同于普通外科，泌尿腫瘤?？漆t(yī)生強調(diào)對早期腫瘤進行根治性的切除。對于復雜的進展性膀胱癌患者，更需要最新的臨床科研結(jié)果來指導治療，并且運用除了外科之外還要結(jié)合其他學科的多學科聯(lián)合治療模式，達到最佳的治療效果。因此，泌尿腫瘤?？漆t(yī)生的專科診治很顯重要。怎樣選擇一名好的泌尿科醫(yī)生，你需要考慮以下一些因素：

①專業(yè)：泌尿外科涵蓋普通泌尿外科，腫瘤泌尿外科，移植泌尿外科，尿控泌尿外科，小兒泌尿外科等亞專業(yè)領(lǐng)域。選擇一名專門從事腫瘤的泌尿科醫(yī)生，他們專業(yè)性強，診治經(jīng)驗也更豐富。

②能力：選擇一名知識淵博，有一定學術(shù)水平，能力強的醫(yī)生，并能嫻熟的將這些知識運用于你的診療過程。

③技術(shù)：膀胱癌根治術(shù)難度高，耗時長，有些泌尿科醫(yī)生很少做甚至從沒做過。準備接受膀胱癌根治術(shù)的患者，需要選擇一個經(jīng)常做這個手術(shù)的醫(yī)生，正所謂“熟能生巧”。另外，如果你選擇原位新膀胱作為尿路重建方式，就需要確信這個醫(yī)生對這項手術(shù)也駕輕就熟。原位新膀胱增加了手術(shù)的難度，不是所有的泌尿科醫(yī)生都具有這種手術(shù)經(jīng)驗。

④同情：一說到癌癥，不少人就“談癌色變”，毛骨悚然。你需要一個能理解你害怕和顧慮的醫(yī)生，他能幫你作出治療的決定，緩解你心中的憂慮。但這如何選擇，有時候需要憑直覺去判斷。

3、抽個血化驗與膀胱癌有轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)

一些癌癥能夠產(chǎn)生特異性的物質(zhì)，并且可以在血液中被檢測到。許多人已經(jīng)非常熟悉前列腺特異性抗原（PSA）和前列腺腺癌之間的關(guān)系。經(jīng)過手術(shù)治療，血中PSA值可以降到零。之后，定期隨訪血清PSA，醫(yī)生可以監(jiān)控前列腺癌是否復發(fā)。其它器官的腫瘤也存在不同的標志物可在血液中檢測到。遺憾的是，膀胱癌卻沒有這樣一種有效的標志物。研究者們正努力尋找并研制一種血液檢測方法，但到目前為止，還沒有明確的結(jié)果。我們可以依靠其它臨床信息發(fā)現(xiàn)腫瘤的播散，特別是X－線檢查和CT掃描。

4、膀胱癌治療的目標

膀胱癌治療的目標是在癌細胞擴散出膀胱之前阻止癌癥的發(fā)展。手術(shù)只有在全部切除腫瘤的前提下才能治愈癌癥。如果腫瘤已經(jīng)侵犯出膀胱，那么單靠手術(shù)來治療癌癥是不夠的。在診斷之后拖延治療時間會增加腫瘤擴散到膀胱以外的風險。

有些患者希望入院后馬上手術(shù)，就比如今天住院，明天就開刀。這種想要馬上治療的心情是可以理解的。但有些檢查必須在手術(shù)之前完成，目的是確認腫瘤仍然局限在膀胱內(nèi)，而且目前你的身體條件可以接受手術(shù)。這些檢查必須安排妥當，一項一項完成，快的話也要3-4天。但如果身體有其他疾病，則需要進一步細致檢查甚至治療，因此需要增加一些時間。盡管術(shù)前檢查耗費的時間理論上越短越好，但一般在幾周內(nèi)做完，并不會增加腫瘤擴散的機會。相反，急于要求醫(yī)生做手術(shù)，沒有做好充分的術(shù)前準備，反而會增加手術(shù)的風險，耽誤治療。所以，要充分信任你的醫(yī)生，在完善的檢查和術(shù)前準備完成后做手術(shù)，成功率更高，療效更好。

5、高齡患者的手術(shù)后恢復

泌尿科醫(yī)生同樣也很關(guān)注這個問題。究竟多大歲數(shù)才算老呢？答案可能超出你的預期。有一組研究分析了80歲以上的老年人接受膀胱癌根治術(shù)后的情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)盡管手術(shù)并發(fā)癥有所升高，但主要是由其它伴發(fā)疾病引起的，而與接受手術(shù)的年齡無直接聯(lián)系。因此，一位健康的85歲患者與65歲患者同樣適合做膀胱癌根治術(shù)。但是老年患者確實容易伴發(fā)其它疾病，如心臟病、高血壓和糖尿病等，相應的手術(shù)風險會增加。如果你身體健康，所患的膀胱癌可以通過根治手術(shù)治愈，那就不要猶豫，和你的泌尿科醫(yī)生探討一下手術(shù)的問題吧。

6、膀胱癌患者要保持良好的健康心態(tài)當患者第一次得知自己患了膀胱癌這個消息，尤其是在毫無預兆的情況下，一定會感到萬分壓抑、害怕以及疑惑。隨著不斷有證據(jù)證實這個結(jié)果，有的患者甚至會產(chǎn)生輕生的念頭。如果發(fā)現(xiàn)自己有強烈的失敗感，感覺被社會遺棄，感覺自己被懲罰了，并失去了對自己愛好的興趣時，那么很可能已經(jīng)變得很憂郁，這時患者需要多和醫(yī)生以及家人討論這個問題，讓他們解答內(nèi)心的疑惑和焦慮，讓他們幫助自己作出治療的選擇，重新建立生活的信心。患者還可以參加膀胱癌患者俱樂部或“沙龍”，和病友進行交流談心，互相鼓勵，互相學習，保持開朗、樂觀、輕松的心情，消除緊張、焦慮等消極情緒，以利身體恢復。也可以像以前一樣享受生活，到各處旅游散心，走遍祖國的大好河山，呼吸山林的空氣，沐浴海濱的陽光。