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    精索靜脈曲張疾病護(hù)理

    1、 心理護(hù)理

    我們要掌握患者的心理特點(diǎn),與患者家屬交談,對(duì)他們進(jìn)行本病知識(shí)的宣教,友善的人際關(guān)系對(duì)緩解患者的心理壓力和焦慮情緒,促進(jìn)康復(fù)是極其重要的。在家屬的配合下,避免了那種不良態(tài)度給患者帶來(lái)的嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)及后果。術(shù)前應(yīng)向患者家屬介紹精索靜脈曲張高位結(jié)扎的優(yōu)點(diǎn)、方法,消除患者及家屬的緊張恐懼心理,使之能積極配合手術(shù)。讓患者有充分的思想準(zhǔn)備,以寬松的心情迎接手術(shù)。

    2 、術(shù)前護(hù)理

    ①術(shù)前在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,按計(jì)劃執(zhí)行各種檢查治療;

    ②常規(guī)準(zhǔn)備:做好入院宣教,講解術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)和手術(shù)的重要性,進(jìn)行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時(shí)間檢查,做好皮膚準(zhǔn)備,并清洗外陰部;

    ③病人的準(zhǔn)備:術(shù)前做好個(gè)人衛(wèi)生,如洗頭,洗澡等。囑病人注意休息,預(yù)防感冒;

    ④簽署手術(shù)同意書。

    3 、術(shù)后護(hù)理

    ①嚴(yán)密觀察病情變化,要注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;

    ②用沙袋壓迫腹股溝手術(shù)區(qū),24 h移去,用“丁”字帶托起陰囊,鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),臥床期間可作深呼吸和下肢活動(dòng);

    ③預(yù)防出血。術(shù)后臥床24 h避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口縫線斷裂,脫落, 定期換藥,觀察切口有無(wú)滲血,滲液;

    ④注意無(wú)菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素預(yù)防感染;

    ⑤講述疼痛時(shí)更換體位的重要性。術(shù)后保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進(jìn)血液循環(huán)。向病人說明若疼痛能忍受,可不用鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理,使患者情緒穩(wěn)定,精神放松,轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力,從而有效的緩解疼痛。

    所有病人麻醉中蘇醒后的恢復(fù)飲食,在手術(shù)完成的當(dāng)天,就可以出院,口服止痛劑和消炎藥即可。病人在手術(shù)后一周回醫(yī)院復(fù)診。對(duì)于不育的男性,術(shù)后4周開始,后每間隔3月檢查精液來(lái)評(píng)估手術(shù)的反應(yīng)。

    4 、出院指導(dǎo)

    ①注意休息,生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免疲勞。術(shù)后半年避免過度活動(dòng)。禁止性生活;

    ②禁煙、酒, 忌刺激性食物。多飲水,多吃新鮮蔬菜、水果;

    ③注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,防止逆行感染;

    ④按醫(yī)囑服藥及按時(shí)回院復(fù)查。

    5、預(yù)防護(hù)理

    陰囊潮濕是男性的常見癥狀,并不是什么病癥,大部分是因?yàn)閭鹘y(tǒng)內(nèi)褲設(shè)計(jì)不合理所致,如果不加以護(hù)理或是嚴(yán)重的話會(huì)成為細(xì)菌和病毒滋生的潛在病癥,易引起前列腺炎、陰囊濕疹、精索靜脈曲張等癥狀。及時(shí)預(yù)防和治療泌尿生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、尿道炎等,減少炎癥發(fā)生的機(jī)會(huì),也是預(yù)防本病發(fā)生的重要手段。

    精索靜脈曲張易導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛和高溫潮濕,輕度者一般不需手術(shù)治療,但中、重度患者或有其它伴隨癥狀如精子活力降低、早泄等,需及時(shí)手術(shù)治療或是采取護(hù)理措施;如因本病導(dǎo)致不育者,手術(shù)后再生育的能力明顯提高。手術(shù)治療如果恢復(fù)良好可以徹底根治,但是如果手術(shù)恢復(fù)不好或是手術(shù)不太成功容易復(fù)發(fā),所以手術(shù)一定要謹(jǐn)慎。

    傳統(tǒng)內(nèi)褲前面一般雙層布片,將陰莖和陰囊緊緊包裹,通風(fēng)透氣性不佳,導(dǎo)致陰囊高溫潮濕,所以首先要抬托住陰囊,像臺(tái)灣首創(chuàng)世界專利KS囊袋內(nèi)褲的設(shè)計(jì)可以托住陰囊預(yù)防下墜,增強(qiáng)血液循環(huán),緩解陰囊墜疼,通風(fēng)透氣散熱,預(yù)防陰囊高溫潮濕,有利于保持精子的活力度,這對(duì)于精索有很好的輔助治療作用。比之傳統(tǒng)設(shè)計(jì)的陰囊托更人性化、更合理科學(xué)。

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