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    搬運病人法-基礎護理學輔導

    2012-10-22 17:17 醫(yī)學教育網
    |

      搬運病人法-基礎護理學輔導:

      一、扶助病人移向床頭法

      長期臥床尤其是半臥位的病人,身體重心常?;虼参捕荒茏约禾Ц唧w位者,由護士協助移動,使之保持舒適體位。具體方法:

      (一)自己能轉動的病人 只需一位護士協助

      1.松開蓋被,視病情放平靠背架。

      2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。

      3.病人仰臥屈膝,雙手握住床頭豎欄,也可抓住床沿或搭在護士肩部。

      4.護士要應用節(jié)力原則雙腳分開,一腳在前一腳在后,呈弓形箭步;一手托在病人肩下,另一手托臀下,讓病人兩臂用力,雙腳抵床,抬起身體。這時護士托住病人的重心順勢向床頭移動。

      5.放回枕頭,視病情支起靠背架,整理床單位。

     ?。ǘ┳约翰荒苻D動的病人 需兩位護士協調操作。

      第一種方法:

      1.松開蓋被,視病情放平靠背架。

      2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。

      3.在病人的肩至臀部墊雙層中單。

      4.兩位護士分別立于床的兩側,各自將松垂的中單向上卷至病人身旁。

      5.分別抓住兩側卷至肩與臀部的中單兩端,同時用力將中單繃緊、抬高,使之離開床面,移向床頭。

      6.幫助病人取舒適臥位。

      7.放回枕頭,酌情支起靠背架,整理床單位。

      第二種方法:

      1.松開蓋被,視病情放平靠背架。

      2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。

      3.兩位護士分別站在病床兩側,各自用一手托住病人肩部,一手托臀部,用合力上移,或一人托住病人背及臀部,同時抬起病人移向床頭。其他同上法。

      二、輪椅使用法

      1.目的 運送不能行走的病人

      2.用物 輪椅、按季節(jié)備毛毯、別針,需要時備外衣。

     ?。ㄈ┓椒?/p>

      1.幫助病人坐輪椅法

     ?。?)將輪椅推至床旁,椅背和床尾平齊,面向床頭。

     ?。?)扶病員坐起,披上外衣,穿鞋,下地。

     ?。?)拉起兩側扶手旁的車閘,以固定輪椅;無車閘,護士站在輪椅后面,固定輪椅,囑病人扶著輪椅的扶手,盡量靠后坐,勿向前傾身或自行下車,以免跌倒。

      (4)翻轉踏腳板,供病人踏腳。

     ?。?)在推輪椅行進的過程中要注意安全,保持舒適坐位。推車下坡時減慢速度,過門檻時翹起前輪,使病人的頭、背后傾,并囑抓住扶手,以防發(fā)生意外。

     ?。?)注意觀察病情。

      2.幫助病員下輪椅法 將輪椅推至床邊,固定輪椅,翻起踏腳板,扶病人下輪椅。

      三、平車運送法

     ?。ㄒ唬┠康?為運送不能起床的病人去手術室、特殊檢查、治療室等。

     ?。ǘ┯梦?平車、棉褥、大單、棉被或毛毯、枕頭。

     ?。ㄈ┓椒?/p>

      1.挪運法 病情許可,能在床上配合動作者,可用此法。

     ?。?)檢查平車有無損壞,移開床旁桌、椅。推平車緊靠床邊。

      (2)護士在旁抵住平車,協助病員移向平車,將其上身、臀部、下肢順序向平車挪動。使病人臥于舒適位置?;卮矔r,先助其移動下肢,再移動上半身。

     ?。?)用大單或蓋被包裹病員,露出頭部,先蓋腳部,然后蓋好兩側上層邊緣及兩側向內折疊,使之整齊美觀。

     ?。?)整理床單位,鋪暫空床醫(yī)學教育、網搜集整理。

      2.單人搬運法 適用于患兒及病情許可,體重較輕者。

     ?。?)將平車推至床尾,使病人頭部和床尾成鈍角,搬運者站在鈍角內的床邊。

      (2)搬運者一臂自病人腋下伸至肩部外側,一臂伸入病人股下,病人雙臂交叉,依附于搬運者頸部并雙手用力握住搬運者。

      (3)搬運者托起病人,移步轉身,將病人輕輕放于平車上,蓋好蓋被。

      (4)整理床單位,鋪暫空床。

      3.二人、三人搬運法 用于不能自己活動、體重較重者。平車放置同單人搬運法。 松開蓋被、將病人上肢交叉置于胸前。二人搬運時,甲托住病人頸肩部與腰部,乙托住臀部與腘窩處;三人搬運時,甲托住病人的頭頸、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窩、腿部之后,同時抬起病人,并使之身體稍向搬運者傾斜移至平車上,蓋好被蓋。

      4.四人搬運法 用于危重或頸椎、腰椎骨折病人。

     ?。?)移開床旁桌、椅,將鋪好棉被的平車緊靠床邊。在病人腰、臀下鋪大單或中單(布質應牢固)。

     ?。?)甲站于床頭,托住病人的頭與肩部,已立于床尾托住病人的兩腿,丙和丁分別站在病床及平車的兩側,4人抓緊大單或中單四角,同時抬起病人,輕輕將病人放在平車中央,蓋好蓋被。整理床單位,鋪暫空床。

     ?。?)推平車時速度不宜太快。

      (四)注意事項

      1.搬運過程中,注意安全、舒適、保暖,動作輕穩(wěn)。

      2.多人搬運時,動作要協調一致,上坡時病人頭在前,下坡時頭在后,以免病人頭低垂而不適,給病人以安全感。

      3.骨折病人搬運時應在車上墊木板,并做好骨折部位的固定。

      4.注意觀察病人的面色及脈博的改變。

      5.推車行進時,不可碰撞墻及門框,避免震動病人,損壞建筑物。

      四、擔架運送法

      方法同平車運送法。由于擔架位置較低,故應先由兩人將擔架抬起,使之和床沿并齊,便于搬動病人,搬運時盡量保持平穩(wěn),忌過分擺動。

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