1. 對(duì)腮腺腫大、疼痛較明顯、全身癥狀(如高熱)明顯者,建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C,連續(xù)3-5天,癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為口服抗病毒藥物3-5天。通過10天左右系統(tǒng)治療,絕大多數(shù)患兒都可痊愈,不會(huì)留下后遺癥。對(duì)于腮腺腫大非常嚴(yán)重的,另外可考慮用一些中藥外敷,以促進(jìn)消腫,但要注意皮膚保護(hù),避免皮膚損傷。需要提醒的是,僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,甚至?xí)粝虏l(fā)癥,如復(fù)發(fā)性腮腺炎等。 對(duì)那些癥狀較輕的,可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。
2. 中醫(yī)治療 散風(fēng)解表,清熱解毒。用板蘭根60-90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服;局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調(diào),外涂局部,一日數(shù)次;或用薄公英、鴨拓草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷,可減輕局部脹痛。必要時(shí)內(nèi)服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。
3. 并發(fā)癥治療
(1)并發(fā)腦膜腦炎、睪丸炎、心肌炎時(shí),可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素。如氫化考的松,成人200-300mg/日,或強(qiáng)的松40 -60mg/日,連續(xù)3-5天,兒童酌減。并發(fā)心肌炎者給大量維生素C及心肌營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
(2)睪丸炎治療: 抗病毒治療同時(shí)應(yīng)用激素,睪丸局部冷敷、制動(dòng)等對(duì)癥處理,可給予硫酸鎂濕敷腫大之陰囊。成人患者在本病早期應(yīng)用乙烯雌酚,每次1mg,一日三次,有減輕腫痛之效。
(3)腦膜腦炎治療可按乙型腦炎療法處理。高熱、頭痛、嘔吐時(shí)給予適量利尿劑脫水。
(4)胰腺炎治療:禁飲食、輸液、反復(fù)注射阿托品或山蓖若堿,早期應(yīng)用皮質(zhì)激素。