青光眼是因為眼內(nèi)房水產(chǎn)生較多,或流通受阻造成眼壓增高、視力障礙的一種眼病。當病人飲用過多的液體時,人體內(nèi)血容量增加,房水生成亦相應地增多,如果短期內(nèi)攝入大量水份,則會引起眼壓明顯升高,造成青光眼急性發(fā)作。因此,青光眼病人不可在短時間內(nèi)飲大量水份,包括飲料、牛奶等;還有一些飲料,如咖啡、濃茶等,對神經(jīng)系統(tǒng)容易產(chǎn)生興奮作用,也不宜大量飲用。如果進食一些有利于降低眼壓的飲食,則對青光眼的康復有益。若病人沒有糖尿病,選用含糖多的食品,可使血液滲透壓升高,加快眼內(nèi)房水的吸收,減少房水的生成,有利于降低眼壓,蜂蜜是其中含糖較多的食品。還有一些具有利尿作用的食物,如赤小豆、西瓜、絲瓜等,應該經(jīng)常選食,對于防止眼壓升高有一定的作用。
治療青光眼的關(guān)鍵是降低眼壓,以下食物療法具有較好的降眼壓作用,可選擇食用。
(1)蜂蜜與甘油。食療青光眼以蜂蜜為上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可緩解癥狀;慢性而眼壓持續(xù)偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油屬于高滲劑,服后可使血液滲透壓增高,利于眼內(nèi)房水吸收,從而使眼壓降低。
(2)利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物,可輔以中西醫(yī)慣用利水(尿)藥對青光眼進行治療,故又稱輔佐療法。
(3)潤腸食物。青光眼患者常有便秘癥狀,這對機體很有害,可引起自體中毒,能溶解血管內(nèi)皮及細胞間質(zhì),影響正常的血液循環(huán),可促使眼內(nèi)房水分泌增加而致眼內(nèi)壓升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善腸道的潤滑度。還可多食香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑桔、西瓜、香瓜、西紅柿等瓜果與富含纖維素的蔬菜與粗糧等,以通便。
青光眼,尤其是原發(fā)性青光眼好發(fā)于老年人,女性較男性更為多見。老年人如果出現(xiàn)眼脹痛、偏頭痛、視力模糊、看燈光時可以看到光的虹影等癥狀時,應及時去醫(yī)院檢查眼壓,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
青光眼的主要原因是眼壓明顯增高,而眼壓的增高又與房水產(chǎn)生過多或排出障礙有關(guān),有些藥物能夠促進房水增多或阻礙房水回流,服藥后可能加重病情,對此應當加以禁忌。
致房水增多的藥物主要有硝酸酯類如硝酸甘油、長效硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛等。這類藥物在有效擴張冠狀動脈,改善心肌缺血的同時,也擴張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼內(nèi)壓。因此,老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物。如果冠心病發(fā)作必需應用硝酸類藥物時,劑量不宜大,用藥時間不宜長,并注意觀察有無青光眼加重的表現(xiàn)。
致房水回流受阻的藥物主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及普魯本辛、溴本辛、胃長寧、安胃靈、胃安、胃歡、胃復康、胃瘍平等。這類藥物能使瞳孔開肌單獨收縮,使虹蟆退向四周外緣,這樣可壓迫前房角,使前房角變窄,于是阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇,造成眼內(nèi)壓升高,可使病情加劇。因此,老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。
自我保健要點
1.精神因素。精神對青光眼的病情往往有較明確的影響,經(jīng)測定發(fā)現(xiàn),青光眼患者具有明顯的抑郁、焦慮情緒,因此患者保持心情舒暢有利于控制病情,若情緒波動則會明顯影響眼壓波動。
2.天氣因素。閉角型青光眼發(fā)病多見于黃昏、傍晚時,陰沉天氣以及寒冷季節(jié);青光眼患者冬季的眼壓一般比夏季的要偏高一些。青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群應對天氣多加注意。
3.注意勞逸結(jié)合。過度疲勞會影響植物神經(jīng)系統(tǒng),交感神經(jīng)的穩(wěn)定性受到影響,也易誘發(fā)青光眼和眼壓升高。
4.生活須有規(guī)律。普通人群要戒煙戒酒,不應暴飲暴食,這對穩(wěn)定血管神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)均有利。健康的生活方式可減少青光眼的發(fā)病機會,也有利于青光眼患者控制病情。