病例一

：

白某，男，48歲，住址：福建省閏候縣白少鎮(zhèn)馬坑村

初診：2000年2月3日

主訴：患者于10年前突感眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退、惡心嘔吐、面色蒼白、心慌出汗、閉目臥床，不敢翻身，經(jīng)某醫(yī)院診斷為內(nèi)耳性眩暈癥，服谷維素及鎮(zhèn)靜藥物后，癥狀稍有減輕，但10年來(lái)發(fā)作頻繁，每1－2日發(fā)作一次，工作受影響，此次因勞累，情志不舒而出現(xiàn)上述癥狀。

檢查：觀其無(wú)質(zhì)淡，苔薄白，診其脈沉滑

診斷：內(nèi)耳性眩暈?。滥釥柺暇C合癥）

治療情況：1療程藥后癥狀減輕，由原來(lái)的1－2日發(fā)作1次減為6日發(fā)作1次，又服1療程，自訴本月眩暈未發(fā)作，耳鳴緩，聽(tīng)力如常，觀舌正常，脈束緩和，又服2療程以鞏固療效，6個(gè)月后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)

評(píng)析：

本病為內(nèi)耳病變，系內(nèi)耳淋巴積水，亦稱(chēng)美尼爾氏綜合癥，其表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈，耳鳴及波動(dòng)性聽(tīng)力減退，確切的病因尚不明確，一般認(rèn)為可能是由于植物神經(jīng)功能失調(diào)引起迷路動(dòng)脈痙攣，局部缺氧，導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴產(chǎn)生過(guò)多或吸收障礙，引起內(nèi)耳膜迷路積水。我們則認(rèn)為本病屬“眩暈”之范疇。《素問(wèn)，至真要大論》有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝“等病因論述?！兜は姆?middot;頭?！穭t偏主于痰，有“無(wú)痰不作眩”的主張，提出“治痰為先”的方法?；颊哂捎趧诰雮?，健運(yùn)失司，以致水谷不能化精微，聚濕生痰，痰濕中阻，則清陽(yáng)不升，濁陰不降，加之氣郁化火，使肝陰暗耗，風(fēng)陽(yáng)升動(dòng)，匕擾清空，則發(fā)眩暈，故我們采用平肝潛陽(yáng)，燥濕祛痰之法，恰合機(jī)宜，其證咸安。

病例二

：

田某，女，69歲，住址：湖北省五峰縣農(nóng)牧局特產(chǎn)技術(shù)推廣中心

初診：04年10月6日

主訴：頭暈10余年，近2個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)作，伴泛力，消瘦，曾在某醫(yī)院門(mén)診服六味地黃湯加味40余劑，效果不佳，經(jīng)人介紹來(lái)我院治療

診斷：椎基底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈

治療情況：服藥6天，眩暈發(fā)作減輕，精神好轉(zhuǎn)，嘔吐消失，能進(jìn)食，仍有輕度惡心、乏力。連續(xù)服用3個(gè)療程（3個(gè)月）后，眩暈一直未再發(fā)作，精神恢復(fù)，食欲增進(jìn)。面色紅潤(rùn)，體重增加3公斤，諸癥皆除，隨訪至今未復(fù)發(fā)。

評(píng)析：眩暈一證，原因至為復(fù)雜，必須審因論治，我們采用“病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)，必伏其所主，而先其所因”的治療方案，故取效甚若。特色療法：最后加一段眩暈一證，原因至為復(fù)雜，必須審因論治，我們采用“病因?yàn)楸尽Y狀為標(biāo)，必伏其所主，而先其所因。”《素問(wèn)·至真要大論》有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。等病因論述?！兜は姆?middot;頭?！穭t偏主于痰，有無(wú)痰不作眩“的主張，提出”治痰為先的療法。故我們采用平肝潛陽(yáng)，健脾益氣，化痰降逆，益氣養(yǎng)陰等方法治療眩暈病，療效顯著，一般3天既可解除眩暈癥狀（1－3個(gè)）療程即可達(dá)到治愈的目的。

病歷三

：

馬某，女，54歲，住址：四川省成都市龍泉驛區(qū)洪河鄉(xiāng)土橋村三組

初診：03年8月10日

主訴：眩暈伴有頭痛、咽痛、口干、耳鳴、尿赤已4年，癥狀逐漸加劇。

診查：患者來(lái)診之時(shí)，面紅而光，腰酸而痛，舌絳苔少，脈象細(xì)數(shù)。

辯證治法：此乃陰虛火旺之證，當(dāng)以瀉南補(bǔ)北治治之

處方：濃縮丸6瓶，湯劑6付

二診：9月10日，癥前明顯好轉(zhuǎn)，納食亦佳，血壓降至160/80mmHg。仍照前方加減，再服一療程（1個(gè)月）

三診：10月9日，前方藥服2個(gè)療程后，諸癥消失，繼續(xù)鞏固一療程，至今年余無(wú)恙。

評(píng)析：本例子乃壬癸不足，丙丁熾張之象，益腎虧則精血難生，故腰酸而痛，且其面赤，舌絳，脈細(xì)數(shù)等象，皆由陰虛火旺所致，治遵瀉南補(bǔ)北之法，標(biāo)本兼顧，庶幾取效

病例四：

劉某，女，45歲，住址：青海省貴德縣財(cái)政局家屬院

初診：97年3月11日

主訴：眩暈1月有余，過(guò)去也曾有過(guò)，但為時(shí)短暫，今作不愈，左耳鳴叫，能接收外來(lái)噪音，有時(shí)突有沉重感，伴以泛惡

檢查：有輕度眼球震顫，無(wú)白膩苔，脈細(xì)而弦

診斷：耳源性眩暈癥

治療情況：服用本中心藥物三療程（3個(gè)月）

治療結(jié)果：眩暈癥消失，隨訪2年未復(fù)發(fā)

評(píng)析：耳源性眩暈癥，多與膜迷路積水有關(guān)，為一種內(nèi)耳的非炎性疾病，臨床表現(xiàn)為眩暈，自覺(jué)身體四周物體旋轉(zhuǎn)一側(cè)耳鳴，聽(tīng)力下降，眼球震顫，惡心嘔吐，不平衡感，發(fā)病突然。我們對(duì)本病的治療，從“痰、肝、腎”三者的論治，痰有痰火與痰濕之分，方中半夏、天麻、鉤藤、白術(shù)具有祛痰火平肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)之功效。

[臨床統(tǒng)計(jì)顯示]

臨床統(tǒng)計(jì)顯示，失眠引起的眩暈患者比率約為65%，對(duì)于該類(lèi)型的患者群體，在醫(yī)學(xué)上面，采用純中藥制劑中藥助眠和西藥谷維素進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療可取得較為顯著理想的療效。