1、我國結腸癌早期診斷率低：我國與歐美等發(fā)達國家早期結腸癌的診斷率有很大的差距。國外Ⅰ期大腸癌的比例占25%左右，而國內Ⅰ期大腸癌一般小于10%。我國早期腫瘤診斷率較低的原因包括：（1）患者沒有進行身體檢查的習慣，不能及時就診；（2）我國醫(yī)療條件較差，不能對廣大中老年群體進行必要的普查和重點篩查。

2、以手術為主的綜合治療：外科手術仍然是最重要的腫瘤治療手段，外科切除的技術和規(guī)范化是療效的基礎。外科的技術仍然在發(fā)展，新的結腸癌根治術應該遵循全結腸系膜切除術的無瘤、無菌、無血、微創(chuàng)的理念。中晚期結腸癌僅依靠外科手術是困難，進一步提高生存還要配合化療、放療、免疫、生物治療等綜合治療。

3、早期結腸癌術后可不化療：Ⅰ期結腸癌的5年生存率達90-95%，化療對生存率的改善很小，而化療的副作用以及治療費用讓患者負擔很大。因此，目前普遍認為，Ⅰ期結腸癌術后輔助化療不必要。

II期結腸癌的術后輔助化療有爭議。有高危因素的II期患者可能從輔助治療中獲益。

高危因素具體包括：

（1）腫瘤已經(jīng)穿透漿膜層，

（2）低分化腫瘤（腫瘤分化3~4級），

（3）淋巴管、血管、神經(jīng)受到浸潤；

（4）手術切緣陽性或可疑陽性；

（5）合并腸梗阻或腸穿孔；

（6）術后病檢回報淋巴結檢測﹤12個。

Ⅲ期結腸癌術后輔助化療得到國際公認。患者的生存率可獲明顯提高。

4、腫瘤的個體化治療：個體化治療是根據(jù)患者個人各方面情況，而設計的治療方案，它具有量體裁衣的優(yōu)點，最大化的適應該患者的情況，是腫瘤綜合治療的發(fā)展方向。個體化治療，是在規(guī)范化治療的指導下進行，即美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡（NCCN）指南的范圍內。否則是自由化。