1 皮內(nèi)接種法
1.1 適用疫苗:卡介苗。
1.2 注射部位:上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。
1.3 操作方法:
1.3.1 家長(zhǎng)抱緊兒童,露出兒童胳膊;
1.3.2 用1ml一次性注射器或一次性藍(lán)芯注射器配4.5號(hào)針頭吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理,與皮膚呈100~150角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個(gè)圓形皮丘,針管順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)180O角后,拔出針頭。勿按摩注射部位。
2 皮下接種法
2.1 適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗。
2.2 接種部位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。
2.3 操作方法:
2.3.1 如在兒童左上臂接種,家長(zhǎng)取坐位,兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上;家長(zhǎng)左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部;將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后;家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動(dòng)。
2.3.2 接種人員用1ml注射器配上5.5號(hào)針頭,吸取1人份疫苗后醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理,皮膚常規(guī)消毒,繃緊皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚成30O~40O角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的1/3~2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應(yīng)更換注射部位,重新注射。
3 肌內(nèi)接種法
3.1 適用疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。
3.2 接種部位:上臂外側(cè)三角肌中部。
3.3 操作方法:
3.3.1 家長(zhǎng)取坐位,兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上;家長(zhǎng)左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部;將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后;家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動(dòng)。大年齡兒童可取坐位或立位,注射側(cè)的手叉腰。
3.3.2 用適當(dāng)規(guī)格的注射器吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,左手將三角肌繃緊,右手持注射器(以執(zhí)毛筆式),與皮膚呈90°角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。
4 口服法
4.1 用于口服脊灰疫苗的接種。
4.2 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入),用涼開水送服咽下。
4.3 月齡小的兒童,喂服脊灰疫苗時(shí)可將糖丸疫苗碾碎,放入藥匙內(nèi),加少許涼開水溶解成糊狀服用,或?qū)⑻峭枰呙缛苡?ml涼開水中,使其完全溶化口服咽下。
4.4 口服疫苗時(shí)要看服下肚,如兒童服苗后吐出應(yīng)先飲少量涼開水,休息片刻后再服。