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    髕上囊血腫推拿療法

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    【治療】

    1.治療原則 散結(jié)消腫,祛瘀止痛。

    2.常用穴位及部位 髀關(guān)、伏兔、解溪等穴,股四頭肌及髕上囊。

    3.常用手法 按揉、按壓等法,及膝關(guān)節(jié)被動屈伸運動醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

    4.操作方法

    (1)患者取仰臥位:醫(yī)生立于患側(cè)。先在病患側(cè)的兩端作按揉法。以髀關(guān)、伏兔、解溪和股四頭肌為主,約2~3分鐘??梢暈闇?zhǔn)備手法。

    (2)繼以上體位,醫(yī)生一手拇、食指分開,以虎口緊緊卡在髕上囊血腫的上緣,作向下按壓的準(zhǔn)備;

    另一手握緊患肢的踝部,作伸小腿的準(zhǔn)備 兩手配合用力,先迅速使膝關(guān)節(jié)過伸,然后再急速將膝關(guān)節(jié)充分屈曲,最后緩慢伸直膝關(guān)節(jié)。

    在治療過程中,??陕牭巾懧?,隨即髕上囊的腫塊消失,膝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,活動亦有好轉(zhuǎn)。

    5.手法治療后的處理 首先要使膝關(guān)節(jié)制動,不要負(fù)重??蛇x用硬質(zhì)紙板在膝關(guān)節(jié)前后兩面固定7~10天即可。在關(guān)節(jié)制動的同時,可局部外敷消瘀止痛類膏藥,這樣可減少局部組織滲出和防止再出血。另外,鼓勵患者堅持在臥床不負(fù)重的情況下做股四頭肌舒縮功能鍛煉和局部中藥熏洗。如若能持之以恒地進(jìn)行每小時1次,每次5分鐘左右時間的鍛煉,即可避免股四頭肌萎縮,減少粘連的發(fā)生,增進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

    【注意事項】

    1.辨證一定要正確,不要將創(chuàng)傷性滑膜炎、膝部骨折誤診為骸上囊血腫而造成醫(yī)療事故。

    2.一旦明確為眼上囊血腫后,手法要狠要準(zhǔn),但不要蠻干,或多次重復(fù)膝關(guān)節(jié)被動屈伸。

    3.手法治療血腫消除后僅是完成治療全過程的一半工作;然而膝關(guān)節(jié)固定制動、股四頭肌鍛煉、中藥外敷、熏洗也是醫(yī)治骸上囊血腫必不可少的另一組成部分。

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