9月21日從江蘇南通大學附屬醫(yī)院獲悉,該院手外科專家湯錦波教授提出的新屈指肌腱臨床康復方法,因其在手外科“無人區(qū)”里的新突破被譽為“南通方案”而蜚聲海內(nèi)外。近日,該“南通方案”正式被載入2011年9月美國手外科學會出版的教科書《手和上肢肌腱修復》中,這也是國際上第一個以我國地方和單位命名載入英文專著的康復方法。
據(jù)介紹,在國際手外科領(lǐng)域,手部肌腱腱鞘區(qū)一直被稱為“無人區(qū)”,意為無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時獲得良好效果,而腱鞘區(qū)處理的成敗卻直接聯(lián)系著手功能的恢復。南通大學附屬醫(yī)院手外科專家湯錦波將這一領(lǐng)域確定為自己的主攻目標,向腱鞘區(qū)肌腱完好修復這一世界性難題發(fā)起挑戰(zhàn)。20年鍥而不舍,從最早闡明腱鞘是一個特殊間隔、擴大容積修復的新觀點和腱鞘重建新方法,首次從理論上取得新突破;不久后發(fā)表了《手部屈肌腱無人區(qū)亞分區(qū)及各區(qū)內(nèi)不同處理方法》研究論文,被國際手外科界稱為“湯氏分區(qū)”;進一步研究提出了新肌腱修復方法,后被手外科界稱為“湯氏肌腱修復方法”;此后,湯錦波對于A2滑車處理所提出的理論,則對肌腱領(lǐng)域的傳統(tǒng)理論和方法具有顛覆作用,這也是他10年來屹立于國際手外科之顛的鼎力之作。A2滑車附著在指骨之上,為控制手運動的關(guān)鍵部位。由于發(fā)生粘連的幾率是其它部位的數(shù)倍,所以它常常成為手功能修復的敗筆,是困擾世界手外科專家的最大難題。各國手外科權(quán)威試圖用各種新方法破解難題,可是數(shù)十載未見成效,所有的教科書和手外科權(quán)威都認為不能切開滑車,認為切開會破環(huán)結(jié)構(gòu)影響肌腱功能。湯錦波教授“一刀破天機”,大膽提出了切開2/3打開滑車的方法,事實證明切開不僅對肌腱活動度沒有任何影響,而且為修復提供了更大的空間,有效減少了粘連發(fā)生。
剛剛由美國手外科學會出版的教科書《手和上肢肌腱修復》是由40多位美國著名學者共同編著的教材,屬于被稱為國際“大師技術(shù)系列”中的一本。稱為“南通方案”的新的康復方案是湯錦波教授近10來提出的屈肌腱術(shù)后康復方法,是繼湯氏分區(qū)、湯氏肌腱修復方法和滑車切開術(shù)三項重要成果后,又一項在國際教程中被收入和介紹的臨床方法。這一方法自2007年湯錦波教授在國際會議和刊物上介紹后,受到國際學術(shù)界高度關(guān)注和好評,被評價為近年國際上有代表性的新方法,已在美國、加拿大、英國等數(shù)個著名醫(yī)療單位采用,成為這些單位的基本康復方法之一,在國際會議上被評價為代表現(xiàn)代修復觀念的新方法。本次收入到美國手外科學會新著中的“南通方案”和上世紀70-90年代的手部肌腱康復的“克來納方法”、“杜榮方法”、“貝爾福斯特方法”等歐美經(jīng)典康復方案并列,成為全球有代表性臨床肌腱修復康復方法。
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