出生僅六天的孩子無(wú)法正常排便,甲醫(yī)院建議做造瘺手術(shù),全部費(fèi)用需10萬(wàn)元;乙醫(yī)院僅開(kāi)了0.8元的石蠟油,即緩解了孩子癥狀。這起“八毛門(mén)”事件令不少讀者質(zhì)疑:一樣的病,為啥醫(yī)院處理如此大相徑庭?雖是極端個(gè)例,孩子的病情迄今也未痊愈,但筆者以為,“八毛門(mén)”已從一個(gè)側(cè)面暴露出長(zhǎng)期存在的醫(yī)療問(wèn)題:同種疾病問(wèn)診不規(guī)范,看病隨意性大,導(dǎo)致?tīng)?zhēng)議四起。
曾有患者開(kāi)玩笑說(shuō),如今看病猶如“摸彩”,“運(yùn)道好”的,會(huì)遇到辦法多、水平高的醫(yī)生,“運(yùn)道差”的只能聽(tīng)天由命。事實(shí)上,身邊的實(shí)例真不少:有老人膝關(guān)節(jié)疼痛不已,這邊醫(yī)生說(shuō)必須開(kāi)刀置換關(guān)節(jié),那邊醫(yī)生說(shuō)做幾次敷貼就會(huì)好。到底該怎么選擇?患者無(wú)處咨詢,無(wú)所適從。更為典型的是腫瘤患者,掛上外科就先開(kāi)刀,掛上內(nèi)科就先化療,掛上放射科先去照光,如果掛了個(gè)中醫(yī)科,那就直接喝湯藥?床(wèn)診隨意性如此之大,患者怎能不捏一把汗?
醫(yī)生看病規(guī)范化程度不高,弊端顯而易見(jiàn)。對(duì)于手持一張卡可四處看病的患者,總希望“貨比三家”找尋最優(yōu)方案,這無(wú)形中造成了重復(fù)問(wèn)診、重復(fù)檢查,浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源。其次,問(wèn)診過(guò)程不夠規(guī)范,難以約束醫(yī)生行為,不需要開(kāi)刀的開(kāi)刀,不需要服藥的服藥……為少數(shù)昧著良心牟利的醫(yī)生“鉆空子”帶來(lái)了便利。
診療不夠規(guī)范化,還為醫(yī)患雙方日后產(chǎn)生醫(yī)療糾紛埋下了禍根。此次“八毛門(mén)”事件便是如此,患兒的父親在接受“八毛治療”后,擬一紙?jiān)V狀將建議造瘺手術(shù)的醫(yī)院告上法庭;但如果孩子最終“八毛”治不好,父親是否又會(huì)責(zé)怪醫(yī)院延誤手術(shù)治療,筆者對(duì)此很是擔(dān)憂。
“八毛門(mén)”再次提醒人們,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療規(guī)范化程度亟待提升。同種疾病的診療順序是什么,哪些治療措施應(yīng)對(duì)哪些具體的適應(yīng)癥,甚至于同種疾病的診療費(fèi)用多少,每個(gè)細(xì)小問(wèn)題都應(yīng)有科學(xué)臨床調(diào)研和明文規(guī)定。問(wèn)診規(guī)范“出爐”后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)更應(yīng)嚴(yán)格遵循,行業(yè)協(xié)會(huì)和政府部門(mén)須聯(lián)手,督促規(guī)范真正“落地”,方可關(guān)上那些令人匪夷所思的一扇扇“門(mén)”,真正讓患者放心。
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