最近，圍繞“8毛事件”引起全國各地媒體一番轟動，由于我的直覺與我的責任和良心交集在一起，我也以一個業(yè)內(nèi)人士的身份參與了大討論、大關(guān)注。隨著事態(tài)的不斷發(fā)展，事實在真相逐漸浮現(xiàn)出來。我也注意到一些人所說，“確診了嗎？”是的，這是一個“懸而未決”的問題，是否也要成為新聞眼呢？

　　綜合媒體所說，小孩子腹平軟，食奶正常，大便顏色新鮮，氣味正常，睡覺正常，無發(fā)熱。每天洗腸一次。這也許目前患兒的現(xiàn)狀。據(jù)了解，鋇灌腸診斷巨結(jié)腸準確率不超過80%.確診最終需要從充盈的腸段鉗一塊組織來檢查（活檢）。一旦活檢確診后，只能是手術(shù)治療效果最佳。專家認為最佳時間是生后一月至半歲內(nèi)。手術(shù)治療方法有一次根治，造瘺關(guān)瘺。目前所作的灌腸一是等待家人心態(tài)的改變，二是觀察的同時（保守觀察）并為手術(shù)做好充分術(shù)前準備。一般認為二、三月后一次手術(shù)是最好時機。我不是這方面的專家，不能再說多一點，一是避免說外行話，二是對先天性巨結(jié)腸雖然的有了比較明確的診斷，但是依然有20%的可能性。也許這位家長也是等候這20%的機會來臨。

　　“8毛事件”如同“縫肛門”事件，均有夸大報道和扭曲、歪曲報道，同樣是引起社會的高度關(guān)注。如此不真實的醫(yī)療事件和醫(yī)院事件（“醫(yī)跑跑”和長安醫(yī)生被無辜砍死事件）為什么會引起這么轟動呢？而轟動的同時大有喝倒彩之熱鬧呢？當然也有網(wǎng)友對這位家長如此的的執(zhí)著提出他們看法：做好自我保護的同時要防止患者家長的偏執(zhí)性格，防止他有可能隨時恩將仇報。目前焦點是確診，也是患者所抱的一線希望與僥幸。如果能確診的不確診，將來真的是大家所認為的巨結(jié)腸，或者過度的保守治療帶來副作用，可能患者將矛頭指向醫(yī)院，慎思！

　　圍繞著“10萬元手術(shù)的病卻被8毛錢治好了”這個鬧劇，公眾從憤然指責醫(yī)院刮財?shù)阶l責患兒家長的無知，繼而議論一波接一波。有網(wǎng)友說，之所以受高度關(guān)注，是基于一個令人不安的事實——患者對醫(yī)療的不信任。因為不信任，患者在深圳首診醫(yī)院不相信醫(yī)生的診斷和手術(shù)建議，轉(zhuǎn)到廣州醫(yī)院治療，結(jié)果以為廣州醫(yī)院開的暫緩癥狀的藥就“治好了”小孩的病，“幸好患兒家長懂醫(yī)，不然就……”的言論更使民眾義憤填膺，民眾的憤恨也由此媒而生！其轟炸力大有炸平醫(yī)院之勢！事實證明8毛不能看好小志的病時，人們開始關(guān)注體制的事情，關(guān)心為什么會有如此的“敵對”心態(tài)，真的要實現(xiàn)這種戰(zhàn)略嗎：凡是“敵人”反對的我們就擁護，凡是“敵人”擁護的我們就反對。這種強勢的倒逼輿論環(huán)境下，我們該信任誰？

　　看好小志的病時，人們開始關(guān)注體制的事情，關(guān)心為什么會有如此的“敵對”心態(tài)，真的要實現(xiàn)這種戰(zhàn)略嗎：凡是“敵人”反對的我們就擁護，凡是“敵人”擁護的我們就反對。這種強勢的倒逼輿論環(huán)境下，我們該信任誰？ “8毛事件”沒話可說的時候，人們很自然地想起一個“大檢查”與“大處方”根源問題。當事件的開始時，我很不愿意將事件的事由與“趨利”和制度結(jié)合在一起，因為，事件的本身就是一種技術(shù)診斷的問題，所有所謂的大檢查都是子虛烏有，10萬的手術(shù)費也是患兒家長的憑空想象�；純杭覍僖矝]有說到醫(yī)德的具體事實。這是我認為不可混為一談的理由。 冷靜下來，我們也可以談?wù)?ldquo;大檢查”與“大處方”的問題，這個問題是回避不了的，而且是當前我們醫(yī)改試圖去解決的一個問題。 “大檢查”是存在的，主要原因有四個：一是完全的大檢查。鑒于政府的投入不足甚至沒有投入，醫(yī)院要發(fā)展、人才要培養(yǎng)、科學要研究，職工要獎金，醫(yī)院不得不走向市場化道路。這里也要再次重復(fù)一個問題，有某地的發(fā)改委領(lǐng)導說：公立醫(yī)院為什么不可以以營利為目的？！這就是一個極端錯誤的信息，也是大部分民眾不明公立醫(yī)院運作的機制問題。二是醫(yī)生的自我保護。正是醫(yī)患之間的不信任，醫(yī)生為防止醫(yī)療糾紛發(fā)生之后要提供無罪證據(jù)的一種事前防范，是“舉證倒置”的結(jié)果；三是民眾要求。尤其是有醫(yī)療保障之后的一種需求釋放，過去不能報銷，現(xiàn)在可以報銷，醫(yī)生你問什么不給檢查CT呀？四是獲取回扣的大檢查，這是一種道德的問題。 那“大處方”呢？“大處方”是一個幾乎沒有理由的不正之風。有對藥品的認識問題，有民眾要求的問題，更有回扣的誘因。有“大檢查”之因，更有害人之果！敗壞了醫(yī)德，貽害了民眾！目前，“大處方”還相當普遍，尤其是濫用抗菌素的問題是一個非常嚴峻的問題，緣于“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策和政府的補償政策的缺如、緣于扭曲的醫(yī)療價格政策沒有體現(xiàn)醫(yī)生的知識價值所造成！讓醫(yī)生背上了制度的黑鍋！ “大處方”與“大檢查”有市場“薄利多銷”的影響。我的博客曾經(jīng)多次闡述了醫(yī)療上的薄利多銷的惡果。由于政府的投入不足，支付制度的誘因，很多醫(yī)院“盲目”地購買大型設(shè)備，有設(shè)備就有資金來源，有了設(shè)備就盡量盡快地還貸，還貸就通過薄利多銷的方式來實現(xiàn)    “8毛事件”沒話可說的時候，人們很自然地想起一個“大檢查”與“大處方”根源問題。當事件的開始時，我很不愿意將事件的事由與“趨利”和制度結(jié)合在一起，因為，事件的本身就是一種技術(shù)診斷的問題，所有所謂的大檢查都是子虛烏有，10萬的手術(shù)費也是患兒家長的憑空想象�；純杭覍僖矝]有說到醫(yī)德的具體事實。這是我認為不可混為一談的理由。

　　冷靜下來，我們也可以談?wù)?ldquo;大檢查”與“大處方”的問題，這個問題是回避不了的，而且是當前我們醫(yī)改試圖去解決的一個問題。

　　“大檢查”是存在的，主要原因有四個：一是完全的大檢查。鑒于政府的投入不足甚至沒有投入，醫(yī)院要發(fā)展、人才要培養(yǎng)、科學要研究，職工要獎金，醫(yī)院不得不走向市場化道路。這里也要再次重復(fù)一個問題，有某地的發(fā)改委領(lǐng)導說：公立醫(yī)院為什么不可以以營利為目的？！這就是一個極端錯誤的信息，也是大部分民眾不明公立醫(yī)院運作的機制問題。 最近，圍繞“8毛事件”引起全國各地媒體一番轟動，由于我的直覺與我的責任和良心交集在一起，我也以一個業(yè)內(nèi)人士的身份參與了大討論、大關(guān)注。隨著事態(tài)的不斷發(fā)展，事實在真相逐漸浮現(xiàn)出來。我也注意到一些人所說，“確診了嗎？”是的，這是一個“懸而未決”的問題，是否也要成為新聞眼呢？ 綜合媒體所說，小孩子腹平軟，食奶正常，大便顏色新鮮，氣味正常，睡覺正常，無發(fā)熱。每天洗腸一次。這也許目前患兒的現(xiàn)狀。據(jù)了解，鋇灌腸診斷巨結(jié)腸準確率不超過80%.確診最終需要從充盈的腸段鉗一塊組織來檢查（活檢）。一旦活檢確診后，只能是手術(shù)治療效果最佳。專家認為最佳時間是生后一月至半歲內(nèi)。手術(shù)治療方法有一次根治，造瘺關(guān)瘺。目前所作的灌腸一是等待家人心態(tài)的改變，二是觀察的同時（保守觀察）并為手術(shù)做好充分術(shù)前準備。一般認為二、三月后一次手術(shù)是最好時機。我不是這方面的專家，不能再說多一點，一是避免說外行話，二是對先天性巨結(jié)腸雖然的有了比較明確的診斷，但是依然有20%的可能性。也許這位家長也是等候這20%的機會來臨。 “8毛事件”如同“縫肛門”事件，均有夸大報道和扭曲、歪曲報道，同樣是引起社會的高度關(guān)注。如此不真實的醫(yī)療事件和醫(yī)院事件（“醫(yī)跑跑”和長安醫(yī)生被無辜砍死事件）為什么會引起這么轟動呢？而轟動的同時大有喝倒彩之熱鬧呢？當然也有網(wǎng)友對這位家長如此的的執(zhí)著提出他們看法：做好自我保護的同時要防止患者家長的偏執(zhí)性格，防止他有可能隨時恩將仇報。目前焦點是確診，也是患者所抱的一線希望與僥幸。如果能確診的不確診，將來真的是大家所認為的巨結(jié)腸，或者過度的保守治療帶來副作用，可能患者將矛頭指向醫(yī)院，慎思！ 圍繞著“10萬元手術(shù)的病卻被8毛錢治好了”這個鬧劇，公眾從憤然指責醫(yī)院刮財?shù)阶l責患兒家長的無知，繼而議論一波接一波。有網(wǎng)友說，之所以受高度關(guān)注，是基于一個令人不安的事實——患者對醫(yī)療的不信任。因為不信任，患者在深圳首診醫(yī)院不相信醫(yī)生的診斷和手術(shù)建議，轉(zhuǎn)到廣州醫(yī)院治療，結(jié)果以為廣州醫(yī)院開的暫緩癥狀的藥就“治好了”小孩的病，“幸好患兒家長懂醫(yī)，不然就……”的言論更使民眾義憤填膺，民眾的憤恨也由此媒而生！其轟炸力大有炸平醫(yī)院之勢！事實證明8毛不能二是醫(yī)生的自我保護。正是醫(yī)患之間的不信任，醫(yī)生為防止醫(yī)療糾紛發(fā)生之后要提供無罪證據(jù)的一種事前防范，是“舉證倒置”的結(jié)果；三是民眾要求。尤其是有醫(yī)療保障之后的一種需求釋放，過去不能報銷，現(xiàn)在可以報銷，醫(yī)生你問什么不給檢查CT呀？四是獲取回扣的大檢查，這是一種道德的問題。

　　多余了就分紅！如果運用在其他領(lǐng)域無可非議，如果運用到醫(yī)療領(lǐng)域，就是今天的結(jié)果！殊不知，我們有相當多的經(jīng)濟專家與資深政治家把醫(yī)院“薄利多銷”鼓吹為醫(yī)改的一個先進典型，一個模板。正是這樣，領(lǐng)導已經(jīng)責問：“為什么不能復(fù)制呢？”我們?yōu)槭裁礇]有去回答領(lǐng)導的責問，而依然讓醫(yī)院在市場的道路上奔跑呢？可見醫(yī)改如此錯綜復(fù)雜、盤根錯節(jié)！民眾對醫(yī)院如此的不信任，我們就沒有一層一層地抽絲剝繭！對于“8毛事件”的深層次的問題，我不是回避，簡單地說就是“制度與信任”，常復(fù)雜地說，非140個字可以說明，也不是一篇博文可以講清。要寫一本書，要花一段時間。 信任危機不僅僅發(fā)生在醫(yī)院，已經(jīng)遍及整個社會了，只不過今天在醫(yī)院，明天在學校，后天在……但是，我始終要說的，在不信任的社會當中，在醫(yī)療問題上，你是聽醫(yī)生的還是聽媒體？還是聽醫(yī)療廣告的？我不敢為大家設(shè)定答案，自己選擇！我們也希望我們的媒體，尤其是權(quán)威媒體應(yīng)該勇于負起你們的社會責任，真理，才是你們生命的生基。 【聲明】 此文乃鑒于諸多媒體的追問而寫，一定是不完整，引用時憑良心與社會責任心。不明之處，敬請參閱我歷來的博文和書籍。

　　那“大處方”呢？“大處方”是一個幾乎沒有理由的不正之風。有對藥品的認識問題，有民眾要求的問題，更有回扣的誘因。有“大檢查”之因，更有害人之果！敗壞了醫(yī)德，貽害了民眾！目前，“大處方”還相當普遍，尤其是濫用抗菌素的問題是一個非常嚴峻的問題，緣于“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策和政府的補償政策的缺如、緣于扭曲的醫(yī)療價格政策沒有體現(xiàn)醫(yī)生的知識價值所造成！讓醫(yī)生背上了制度的黑鍋！

　　最近，圍繞“8毛事件”引起全國各地媒體一番轟動，由于我的直覺與我的責任和良心交集在一起，我也以一個業(yè)內(nèi)人士的身份參與了大討論、大關(guān)注。隨著事態(tài)的不斷發(fā)展，事實在真相逐漸浮現(xiàn)出來。我也注意到一些人所說，“確診了嗎？”是的，這是一個“懸而未決”的問題，是否也要成為新聞眼呢？ 綜合媒體所說，小孩子腹平軟，食奶正常，大便顏色新鮮，氣味正常，睡覺正常，無發(fā)熱。每天洗腸一次。這也許目前患兒的現(xiàn)狀。據(jù)了解，鋇灌腸診斷巨結(jié)腸準確率不超過80%.確診最終需要從充盈的腸段鉗一塊組織來檢查（活檢）。一旦活檢確診后，只能是手術(shù)治療效果最佳。專家認為最佳時間是生后一月至半歲內(nèi)。手術(shù)治療方法有一次根治，造瘺關(guān)瘺。目前所作的灌腸一是等待家人心態(tài)的改變，二是觀察的同時（保守觀察）并為手術(shù)做好充分術(shù)前準備。一般認為二、三月后一次手術(shù)是最好時機。我不是這方面的專家，不能再說多一點，一是避免說外行話，二是對先天性巨結(jié)腸雖然的有了比較明確的診斷，但是依然有20%的可能性。也許這位家長也是等候這20%的機會來臨。 “8毛事件”如同“縫肛門”事件，均有夸大報道和扭曲、歪曲報道，同樣是引起社會的高度關(guān)注。如此不真實的醫(yī)療事件和醫(yī)院事件（“醫(yī)跑跑”和長安醫(yī)生被無辜砍死事件）為什么會引起這么轟動呢？而轟動的同時大有喝倒彩之熱鬧呢？當然也有網(wǎng)友對這位家長如此的的執(zhí)著提出他們看法：做好自我保護的同時要防止患者家長的偏執(zhí)性格，防止他有可能隨時恩將仇報。目前焦點是確診，也是患者所抱的一線希望與僥幸。如果能確診的不確診，將來真的是大家所認為的巨結(jié)腸，或者過度的保守治療帶來副作用，可能患者將矛頭指向醫(yī)院，慎思！ 圍繞著“10萬元手術(shù)的病卻被8毛錢治好了”這個鬧劇，公眾從憤然指責醫(yī)院刮財?shù)阶l責患兒家長的無知，繼而議論一波接一波。有網(wǎng)友說，之所以受高度關(guān)注，是基于一個令人不安的事實——患者對醫(yī)療的不信任。因為不信任，患者在深圳首診醫(yī)院不相信醫(yī)生的診斷和手術(shù)建議，轉(zhuǎn)到廣州醫(yī)院治療，結(jié)果以為廣州醫(yī)院開的暫緩癥狀的藥就“治好了”小孩的病，“幸好患兒家長懂醫(yī)，不然就……”的言論更使民眾義憤填膺，民眾的憤恨也由此媒而生！其轟炸力大有炸平醫(yī)院之勢！事實證明8毛不能    “大處方”與“大檢查”有市場“薄利多銷”的影響。我的博客曾經(jīng)多次闡述了醫(yī)療上的薄利多銷的惡果。由于政府的投入不足，支付制度的誘因，很多醫(yī)院“盲目”地購買大型設(shè)備，有設(shè)備就有資金來源，有了設(shè)備就盡量盡快地還貸，還貸就通過薄利多銷的方式來實現(xiàn)，多余了就分紅！如果運用在其他領(lǐng)域無可非議，如果運用到醫(yī)療領(lǐng)域，就是今天的結(jié)果！殊不知，我們有相當多的經(jīng)濟專家與資深政治家把醫(yī)院“薄利多銷”鼓吹為醫(yī)改的一個先進典型，一個模板。正是這樣，領(lǐng)導已經(jīng)責問：“為什么不能復(fù)制呢？”我們?yōu)槭裁礇]有去回答領(lǐng)導的責問，而依然讓醫(yī)院在市場的道路上奔跑呢？可見醫(yī)改如此錯綜復(fù)雜、盤根錯節(jié)！民眾對醫(yī)院如此的不信任，我們就沒有一層一層地抽絲剝繭！對于“8毛事件”的深層次的問題，我不是回避，簡單地說就是“制度與信任”，常復(fù)雜地說，非140個字可以說明，也不是一篇博文可以講清。要寫一本書，要花一段時間。

　　信任危機不僅僅發(fā)生在醫(yī)院，已經(jīng)遍及整個社會了，只不過今天在醫(yī)院，明天在學校，后天在……但是，我始終要說的，在不信任的社會當中，在醫(yī)療問題上，你是聽醫(yī)生的還是聽媒體？還是聽醫(yī)療廣告的？我不敢為大家設(shè)定答案，自己選擇！  我們也希望我們的媒體，尤其是權(quán)威媒體應(yīng)該勇于負起你們的社會責任，真理，才是你們生命的生基。

　　多余了就分紅！如果運用在其他領(lǐng)域無可非議，如果運用到醫(yī)療領(lǐng)域，就是今天的結(jié)果！殊不知，我們有相當多的經(jīng)濟專家與資深政治家把醫(yī)院“薄利多銷”鼓吹為醫(yī)改的一個先進典型，一個模板。正是這樣，領(lǐng)導已經(jīng)責問：“為什么不能復(fù)制呢？”我們?yōu)槭裁礇]有去回答領(lǐng)導的責問，而依然讓醫(yī)院在市場的道路上奔跑呢？可見醫(yī)改如此錯綜復(fù)雜、盤根錯節(jié)！民眾對醫(yī)院如此的不信任，我們就沒有一層一層地抽絲剝繭！對于“8毛事件”的深層次的問題，我不是回避，簡單地說就是“制度與信任”，常復(fù)雜地說，非140個字可以說明，也不是一篇博文可以講清。要寫一本書，要花一段時間。 信任危機不僅僅發(fā)生在醫(yī)院，已經(jīng)遍及整個社會了，只不過今天在醫(yī)院，明天在學校，后天在……但是，我始終要說的，在不信任的社會當中，在醫(yī)療問題上，你是聽醫(yī)生的還是聽媒體？還是聽醫(yī)療廣告的？我不敢為大家設(shè)定答案，自己選擇！我們也希望我們的媒體，尤其是權(quán)威媒體應(yīng)該勇于負起你們的社會責任，真理，才是你們生命的生基。