醫(yī)生哥波子是誰？

　　廖新波，男，廣東省衛(wèi)生廳副廳長。他分管醫(yī)政，因為強烈關(guān)注國家醫(yī)療體制改革而為人們所關(guān)注。廖新波的博客是實名的，他自稱叫“醫(yī)生哥波子”。作為一名政府官員，廖新波曾在博客上直陳自己對醫(yī)療制度改革與上級相悖的觀點，讓很多人感到驚異。其在新浪微博的粉絲數(shù)已達(dá)81萬。

　　本文作者為中山一院骨科首席專家李佛保 ，原文發(fā)表在《南方都市報》，文章有醫(yī)生哥波子在其博客中轉(zhuǎn)載。

　　編者按：醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，很多人往往喜歡探討制度設(shè)置，洋洋灑灑羅列數(shù)據(jù)，反 思制度詬病。但是少有醫(yī)生站出來從醫(yī)學(xué)本身的角度思考，我們的醫(yī)學(xué)出了什么問題，患者對于醫(yī)生的期望有什么不當(dāng)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科首席專家李佛保 教授特撰文，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思考，來探究醫(yī)患關(guān)系的深層原因。

　　創(chuàng)新并不代表真理

　　“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)走得太快太遠(yuǎn)了，我們應(yīng)該駐足流連，回望出發(fā)的地方。”人大副委員長、院士韓啟德說。NASS的主席說，“在我父親的時代，一個臨床醫(yī)生幾乎能夠把所有的精力都集中在患者身上。15-20年前，經(jīng)營保健迫使我們把行醫(yī)看作是商業(yè)行為，我們真的在實踐理智醫(yī)學(xué)嗎？可能我們常常是藝術(shù)而非科學(xué)。因為我們癡迷追求技術(shù)競賽。”

　　和美國一樣，現(xiàn)在 在中國，到處都在創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)也一樣。需要注意的是，創(chuàng)新天天有，傳統(tǒng)不可丟。就以骨科醫(yī)生來說，醫(yī)生不單要學(xué)習(xí)在顯露清晰的情況下，要愛組織手技，要明白 骨愈合要素保護(hù)的設(shè)計，要顧及手術(shù)近期、遠(yuǎn)期、局部、全身的原則，要懂得患者愛美更愛功能的道理，要記得內(nèi)植物體內(nèi)反應(yīng)的機理，要感謝廠家的好意與支持， 更要想到做到讓患者疼痛少，花費少，要有良心和愛意。

　　科學(xué)創(chuàng)新≠真理≠ 價值大。因為人體非常復(fù)雜，各種因素相關(guān)，你解決了一個因素，但是可能會引起其他因素的破壞。比如說我就見過有一個患者軟骨出現(xiàn)問題，有一個教授培養(yǎng)軟骨 組織，希望植入體內(nèi)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個軟骨細(xì)胞剛開始是良性的，但是到了第14-15代時變成了軟骨惡性細(xì)胞。人生太短暫，人太渺小了，很多時候你不會懂得潛 在的危險。再加上，如果有一個醫(yī)生沒有道德，心靈就會被誤導(dǎo)。

　　新技術(shù)層出不窮， 實際上，歷史已經(jīng)證明了。新技術(shù)不能幫助技術(shù)不好的醫(yī)生成為好醫(yī)生。但是新技術(shù)能幫助技術(shù)好的醫(yī)生成為更好的醫(yī)生。新技術(shù)可以使道德不好的醫(yī)生變?yōu)楦鼔牡?醫(yī)生。人類總是歡呼新技術(shù)，但是歡呼之后，又陷入了新技術(shù)的犯罪的痛苦和恐怖當(dāng)中。在利益的推動下新技術(shù)使醫(yī)學(xué)離原來的目的更遠(yuǎn)了。

　　醫(yī)學(xué)的高科技等于 核電站。濫用抗生素，超級細(xì)菌等著你；濫用化療藥，死過翻生脫層皮；濫用大手術(shù)，好似陰間走一回；濫用內(nèi)植物，定時炸彈等著你；濫用高科技，美國醫(yī)保都惹 不起。我自己編了個順口溜：“險不險，看看核電站；怕不怕，看看核輻射；苦不苦，看看核泄漏；怨不怨，就怨人類斷了生態(tài)鏈。”