一、45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性;
二、父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死于心臟?。?
三、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低的和伴有高血壓、尿糖病、吸煙、超重、肥胖、痛風、不運動等情況的人群。
臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。?、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。
心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:
(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;
(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側直至小指與無名指;
(3)疼痛在心臟負擔加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;
(4) 疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。
心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎,也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。 心肌梗塞的表現(xiàn)為:
(1) 突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;
(2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細微;
(3) 皮膚濕冷、灰白、重病病容;
(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。
冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人民健康的常見病。