患 者 男 22歲 湖北竹山人
頭皮溢脂、脫發(fā)6年
患者6年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭皮溢脂伴脫發(fā),發(fā)展到毛發(fā)完全脫落。采用中藥外洗 、冷凍療法、章光101生發(fā)水外涂等多種治療方法,均無(wú)顯效。
2007年6月來(lái)我處就診。所見(jiàn)患者心情抑郁。頭皮油膩發(fā)亮,角質(zhì)層增厚,毛發(fā)完全脫落。舌質(zhì)膩,右寸浮緩,右尺沉細(xì),左關(guān)浮緩。
診斷:脂溢性脫發(fā)(肺失肅降)
治法:斂降肺氣、滋腎健脾、舒肝解郁
方藥:葶藶子25 桑葉25 杏仁30 生桑白皮15 茯苓25 黃芩20 芡實(shí)25 淫羊藿30 制首烏25 柴胡12 枳實(shí)15 郁金25香附子18 白芍30 炙甘草10 十付 水煎服 日1劑
另荷葉煎水外洗,日1次。忌食辛辣,并忌用刺激性洗發(fā)水。
方解:此病病機(jī)為肺失肅降。飲食入胃,化為水谷精微,由脾上輸于肺,肺具宣發(fā)和肅降作用,將清的部分向上、向外宣發(fā),滋養(yǎng)皮膚和毛發(fā),將濁的部分向下肅降滋養(yǎng)臟腑。若肅降不足,宣發(fā)太過(guò),則水谷精微中濁的部份向上宣發(fā)于頭面,故頭面出油,油脂阻塞毛囊,毛發(fā)失養(yǎng)而脫落。葶藶子清泄肺氣;桑白皮、桑葉、黃芩清泄肺熱;杏仁苦降斂肺。從三個(gè)不同角度,修復(fù)肺的肅降功能。茯苓健脾去濕;芡實(shí)收斂下焦;淫羊藿、制首烏補(bǔ)腎陰腎陽(yáng);柴胡、 枳實(shí)、 郁實(shí)、 香附子、 白芍解肝郁。合諸藥之力,培下焦,疏中焦,斂上焦,從而達(dá)到治愈之功效。
療效:患者服用十劑后,頭皮恢復(fù)正常,不再出油。角質(zhì)層恢復(fù)如常,遍生細(xì)小毛發(fā)。因經(jīng)濟(jì)困難,故未能堅(jiān)持服用湯劑,改為內(nèi)服養(yǎng)血生發(fā)膠囊,堅(jiān)持荷葉外洗。兩月后,諸癥消失,恢復(fù)如常人;颊呒凹覍傧膊蛔詣,甚為感激。
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