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    醫(yī)患不信任何以至"步步驚心"?

    2012-09-21 14:01  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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        患兒小涵因手足口病到廣東省婦幼醫(yī)院就診后,即被送進(jìn)ICU,患兒家長很緊張,全程記錄醫(yī)生診療并“句句錄音”;醫(yī)生也很緊張,診療時(shí)要求家長“步步簽字”。2011年10月31日的新聞發(fā)布會(huì)上,醫(yī)院介紹了小涵的病情新進(jìn)展,并回應(yīng)了家長的一些疑問。

        “八毛門”剛虛掩而閉,更極端的“錄音門”又進(jìn)入公眾視野。眼下醫(yī)患不信任見得多了,但像“錄音門”這般,搞到如此“步步驚心”的地步,還真不多見; 兒家長和醫(yī)生都說是“一片愛心救孩子”,可救孩子非要“暗戰(zhàn)”嗎?家長把醫(yī)生看成敵人,認(rèn)為醫(yī)生治病肯定會(huì)開大藥方,挑貴的藥開,目的就是為了多賺錢;醫(yī) 生把家長看成敵人,認(rèn)為家長不了解病情,還經(jīng)常鬧事。這種醫(yī)患之“病”又該如何治療呢?

        與那些醫(yī)患大打出手的“明戰(zhàn)”相比,“暗戰(zhàn)”似 乎又文明了很多,然而所提示的醫(yī)患不信任卻絲毫不遜。家長“句句錄音”,首先就是對(duì)醫(yī)生的不信任。醫(yī)生“步步簽字”,說白了也是對(duì)責(zé)任的一種撇清?呻p方 為什么都不能靜下心來想一想:醫(yī)生在讓患兒家長簽字時(shí),有沒有明確告知每一個(gè)細(xì)節(jié),包括為什么要用貴的藥而不用便宜的藥?而家長在錄音時(shí),有沒有反思一 下:自己的質(zhì)疑到底有多少專業(yè)依據(jù)?還是出于對(duì)醫(yī)生本能的不信任?

        由此不禁想起不久前有新聞?wù)f,衛(wèi)生部藥政司副司長姚建紅表示,中國平均每年每人要掛“8瓶水”,抗生素毀掉一代人。不否認(rèn)有醫(yī)生為了牟利而開大處方。但反過來,是否也有患者自作主張地認(rèn)為,只有掛水病情才會(huì)好得快,主動(dòng)要求醫(yī)生過度治療?

        身處轉(zhuǎn)型社會(huì),患者和醫(yī)生都有焦慮,都把這種焦慮和緊張傳遞給了對(duì)方,從而將最基本的信任變成了一種商業(yè)交易。我們可以將其歸之于以藥養(yǎng)醫(yī)的體制,但拋開體制,說白了其實(shí)就是一個(gè)責(zé)任和信任缺失的問題。

        廣州社情民意中心最近一項(xiàng)調(diào)查顯示,市民對(duì)醫(yī)生看病的診療效果滿意度比兩年前下降5%,因而病情不重時(shí),近五成市民寧愿選擇“自診”而不去醫(yī)院。然而社會(huì)終究是有分工的,逃避不是解決之道,醫(yī)治醫(yī)患之“病”,只有從重建社會(huì)信任開始。

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