昨日,北京團(tuán)第三組審議政府工作報(bào)告。全國(guó)人大代表、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授圖婭稱,醫(yī)藥分開(kāi)會(huì)使用藥安全受到挑戰(zhàn)。市長(zhǎng)郭金龍表示,醫(yī)藥分開(kāi)是為了形成平價(jià)藥給患者。
“我想了解醫(yī)藥分開(kāi)的目的是什么?與醫(yī)院的職能有什么關(guān)系?是否科學(xué)?”圖婭一下子拋出三個(gè)問(wèn)題,她說(shuō),醫(yī)藥改革牽扯到全國(guó)15億人的健康問(wèn)題,做出任何決策不能草率,還要權(quán)衡利弊。
醫(yī)藥分開(kāi)就是破除醫(yī)院的以藥補(bǔ)醫(yī),由政府補(bǔ)貼醫(yī)院15%的批零差價(jià)。關(guān)于醫(yī)藥分開(kāi)后的用藥問(wèn)題,圖婭說(shuō),以后醫(yī)生給患者開(kāi)處方,患者要自己去藥店買(mǎi)藥,比如處方上的某種藥,有很多廠家生產(chǎn),療效也有高低,以前醫(yī)院采購(gòu)藥品,可以把關(guān)保證藥品質(zhì)量。今后患者買(mǎi)藥,如果服藥后出現(xiàn)問(wèn)題,責(zé)任是歸醫(yī)院還是藥店?
“還有醫(yī)藥分開(kāi)后,藥店的準(zhǔn)入資格需要審核,增加了社會(huì)成本。”圖婭接著說(shuō),藥廠以前只向醫(yī)院推銷藥品,現(xiàn)在要向醫(yī)院和藥店推銷,醫(yī)藥回扣問(wèn)題并沒(méi)有得到有效的解決。
市長(zhǎng):形成平價(jià)藥給患者
針對(duì)醫(yī)藥分開(kāi),郭金龍說(shuō):“醫(yī)藥分開(kāi)就是不再以藥價(jià)來(lái)補(bǔ)貼醫(yī)院的開(kāi)支,政府為此要多掏錢(qián)。”
“思路是對(duì)的。”圖婭代表回應(yīng),可是政府這個(gè)投入補(bǔ)的是醫(yī)院15%的空缺,而不是增加醫(yī)院投入。
“在我的概念里,醫(yī)院以前解決經(jīng)費(fèi)不足,不得不靠藥品的經(jīng)營(yíng)差價(jià)來(lái)彌補(bǔ)。今后政府要投入相當(dāng)一部分錢(qián),使得醫(yī)院不再依靠藥品差價(jià)來(lái)維持運(yùn)營(yíng)。”郭金龍進(jìn)一步解釋說(shuō),“原來(lái)有一個(gè)價(jià)差,醫(yī)院的藥品取消批零差價(jià),形成平價(jià)藥給患者。”
管辦分離
圖婭:醫(yī)院應(yīng)由內(nèi)行管理
對(duì)于醫(yī)改的另一個(gè)重要方面管辦分離,圖婭代表認(rèn)為,管辦分離以后,醫(yī)院要公開(kāi)競(jìng)聘醫(yī)院院長(zhǎng)。“我覺(jué)得這不符合醫(yī)療管理的規(guī)律,醫(yī)院的院長(zhǎng)就應(yīng)該由內(nèi)行管理。”
市長(zhǎng):管理由醫(yī)管局負(fù)責(zé)
郭金龍表示,管辦分離不是在醫(yī)院實(shí)行,而是政府設(shè)立醫(yī)管局這樣一個(gè)新機(jī)構(gòu)。今后,衛(wèi)生局主要從事行業(yè)管理,出臺(tái)公共衛(wèi)生和健康標(biāo)準(zhǔn)的管理,醫(yī)管局主要負(fù)責(zé)管理醫(yī)院。
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